101學年度梗枋國小行動研究方案成果報告

梗枋國小行動研究方案成果報告

行動研究方案—口腔保健教學對全校學童口腔保健之成效

摘要

本研究針對目前國小的口腔衛生教育之不足，設計一套適用的口腔衛生策略，提昇學童愛護牙齒的意識，達成口腔保健教育的目標。

本研究採用「口腔保健評量問卷」以了解學童對於口腔保健的認知、態度、行為之表現，並請牙醫師到校檢測學童之齲齒率及矯

正率，以得知學童的口腔健康情況。研究對象為本校全體學童64名，參加者在前測及後測皆完成問卷及口腔檢查，並接受六節240

分鐘的口腔衛生教育。

由研究結果得知：經過課程介入後不論在口腔知識、態度覺知、行為表現及口腔健康情形都有其正向的效果。由學童的齲齒率

降低及學生餐後潔牙人數持續增加觀之，學生口腔保健行為的延續，如能持續的加強與輔導，並透過家長的協助監督必能提升本校

學童的口腔衛生教育成效。

一、研究背景

梗枋國小位於宜蘭東北海岸線上，隸屬頭城鎮，全校共有6個班級，教職員工15人，學生數共64人。由於近年來社會變遷快速，且

當地年輕人口大多外移，影響家庭結構改變，據估計，梗枋國小約70%學童為低收入戶、單親家庭及隔代教養家庭，且新住民及其

第二代逐漸增加的趨勢下，學童之生活、學習與成長值得大家多加關注。

藉由推行「健康促進學校」之計畫，使全校教職員與學生共同參與校園健康管理，並在過程中，透過多元宣導方式，建立學生正確

的健康觀念、態度與行為。而在101學年度學校衛生健康促進計畫中，梗枋國小將「口腔衛生」列為「永續」推展的重點工作之一，

因此行動研究計畫也著重於這個區塊。

由表二 96~101學年齲齒率統計發現，本校近四年齲齒率都就高達70%以上，明顯地偏高許多，但是再綜觀表一 99～101學年各年段

齲齒率變化表，這三年來校內各年段學童有逐年降低的情況，唯有二年級學童成現增高情況，顯示校內口腔保健推廣是有成效的，

但是再看三到六年級的數據變化顯現下降幅度也不明顯，可見還有加強改善的空間。

表一、各年級三年齲齒統率計表

表二、近年齲齒率統計

低年級學童正處於乳牙替換至恆牙階段，應加強口腔保健教育，以維護恆牙的健康。而國小學童時期是學習口

腔保健行為之關鍵期，若能在此時養成良好及正確的口腔保健行為，並且避免早期接觸致齲因子，加強防齲措

施，對兒童整體口腔健康，將有著顯著的正面效果。若能從小養成良好的口腔保健習慣，久而久之自然成為日

常生活的一部分，這種習慣的養成，將較容易維持到成年，甚至終其一生低年級學童正處於乳牙替換至恆牙階

段，應加強口腔保健教育，以維護恆牙的健康。而國小學童時期是學習口腔保健行為之關鍵期，若能在此時養

成良好及正確的口腔保健行為，並且避免早期接觸致齲因子，加強防齲措施，對兒童整體口腔健康，將有著顯

著的正面效果。若能從小養成良好的口腔保健習慣，久而久之自然成為日常生活的一部分，這種習慣的養成，

將較容易維持到成年，甚至終其一生(黃耀慧、姚振華，2006)。

目前國內中小學衛生教育教材，在口腔衛生教育的編排部份，並無做妥善完整的規劃，而是依據不同版本，分

散在不同年級及科目中教導，因此學生在學習口腔衛生內容上便可能有片斷、缺漏或不足的情況，故希望藉由

本研究進行口腔保健教材的研發，並檢視實施成果，藉由完整教材讓學生建立正確口腔保健之觀念及知識，讓

學生能自我覺知，從最根本去檢視自身的行為，進而內化為良好習慣的養成。

圖二、梗枋國小101學年第1學期口腔檢查結果

第二節 研究目的

本研究旨在探討口腔保健教育教學方案對國小學童口腔保健之成效，其具體的研究目的說明如下：

一、探討口腔保健教育教學方案對提升國小學生口腔保健知識之成效。

二、探討口腔保健教育教學方案對培養國小學生口腔保健態度覺知之成效。

三、探討口腔保健教育教學方案對養成國小學生口腔保健行為之成效。

四、探討口腔保健教育教學方案對改善國小學生口腔健康狀況之成效。

五、研究者於研究過程之省思成長。

。

目前國內中小學衛生教育教材，在口腔衛生教育的編排部份，並無做妥善完整的規劃，而是依據不同版本，分散

在不同年級及科目中教導，因此學生在學習口腔衛生內容上便可能有片斷、缺漏或不足的情況，故希望藉由本研

究進行口腔保健教材的研發，並檢視實施成果，藉由完整教材讓學生建立正確口腔保健之觀念及知識，讓學生能

自我覺知，從最根本去檢視自身的行為，進而內化為良好習慣的養成。

二、研究方法

學期初先請牙醫師到校為學童進行牙齒檢查，接著以問卷進行前測，進行完整口腔保健教育方案後，再以同樣問

卷進行後測，最後請牙醫師到校為學童檢查口腔健康情形。兩次問卷測驗都是於學校統一進行作答。

（一）研究對象

梗枋國小一到六年級學童，男生32人，女生32人，總計64人參與此研究。

（二）研究工具

1.口腔保健問卷：請學童填寫口腔保健問卷，並進行前後測。高年級評量問卷共分為四部分，分別為口腔保健行

為（11題）、口腔保健態度（12題）、口腔保健知識（10題），以及個人基本資料。

低年級評量問卷共分為四部分，分別為口腔保健行為（10題）、口腔保健態度（8題）、口腔保健知識（8題），

以及個人基本資料。

（三）介入實施策略與方法

1.進行全校之口腔衛生推動

1.1課程部分

(1)融入課程設計，並進行生活技能教學。

(2)結合能力指標融入相關課程教學：配合健康教育、綜合教學機會加強有關相關之常識施教。

A、低年級：我愛潔牙（二下／貝氏刷牙），配合「蛀牙王子」繪本教學

B、中年級：「和貝氏作朋友」、「小小牙線立大功」（三上／牙線）

C、高年級：快樂潔牙、美麗恆牙

1.2活動部分：訂定「口腔保健健康創意系列活動」：

(1) 潔牙觀摩活動：含畫我牙齒、美齒寶寶選拔、HPS歌唱表演、潔牙培訓營、轉學生之個別指導、口衞常識測

驗等等。

(2)口腔保健活動：晨間潔牙（增加潔牙次數）、午餐後潔牙（落實面）、牙菌斑現形追追追、含氟漱口水（咕

嚕咕嚕運動）、牙科矯治、「we are angel~我們都是潔牙小天使」、「蛀牙王子」繪本

(3)校園專欄佈置【班級、文化走廊、輔導室、健康筆記本等】

2.社區面

對於社區家長進行活動參與及相關聯繫或宣導，包含：進行親子共學「口腔保健」活動；配合校慶活動，安排

各項議題融入活動，讓家長參與，如社區CPR、親子闖關等。邀請社區家長參與；成立「家長志工」團隊，協

助學校各項活動推動。

3.健康服務

進行口腔衛生狀況調查與服務，項目包含：問卷調查潔牙次數與齲齒率等；請各領域教師融入教學，特別在低

年級班級；協同教師利用繪本（蛀牙王子繪本）教學；每週一協助齲齒學童至教會就醫矯治；善用聯絡簿與家

長溝通聯繫就醫情形；注意飲食習慣不良學童是否有口腔不良狀況，並協助就醫，進行衛教宣導；使用牙菌斑

顯示劑檢測等。

4.健康技能

培訓中高年級學童皆具潔牙小天使角色，具自我檢視與監視健康技能。並且辦理潔牙觀摩系列活動，包含口衛

常識測驗、「我愛潔牙」行動劇、潔牙技巧、牙線操作技巧等。

三、結果討論及結論

（一）結果討論

行動研究結果分為:1.口腔評量前後測分析（1-3年級）、（4-6年級）。

1.口腔保健前後測分析

(1)口腔保健評量(1-3年級學童)前後測分析

1.1 1-3年級的口腔保健前後測，在口腔保健行為個體中，早餐、午餐、及晚餐後刷牙有大幅改進，但是，一吃

完東西就刷牙卻退步，而且治療蛀牙行為也退步。不過，一般而言，後測優於前測。

1.2 在刷牙行為方面，前測均使用貝氏刷牙(21人)，後測使用貝氏刷牙(25人)。

1.3 口腔保健態度方面，均已達很好態度，後測態度有明顯進步。

1.4 口腔保健知識方面，前測分數有幾題很低分，後測有有明顯改善。

(2)口腔保健評量(4-6年級學童)前後測分析

2.1 飯後潔牙前測只有6人有良好習慣，後側有明顯改善幅度。

2.2 刷牙方法，前測有選貝式法(21人)，，後測全部都選貝式法。

2.3 口腔保健態度之前後測均有大幅改善。

2.4 口腔保健知識前後測均有大幅改善。