宜蘭縣立利澤國民中學健康促進學校

利澤國中103學年度衛生保健業務宣導時數統計

認識 【伊波拉 病毒】

伊波拉病毒感染為伊波拉病毒所引起的嚴重急性疾病，其初期症狀為突然出現高燒、嚴重倦怠、肌肉痛、頭痛與咽喉痛等，接著出現嘔吐、腹瀉、皮膚斑點狀丘疹與出血現象。重症者常伴有肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷、休克併發多重器官衰竭。實驗室檢驗則發現白血球、血小板降低與肝功能上升。個案死亡率可高達9成。

傳播方式：

透過接觸受感染果蝠，此病毒可直接傳染給人，或是透過中間宿主之野生動物，例如受感染的猴、猿等再傳染給人。

人與人之傳染是因直接接觸到被感染者或其屍體之血液、分泌物、器官、精液；或是間接接觸被感染者體液污染的環境而感染。至今尚未有藉由空氣微粒(aerosols)傳播的案例報告。醫護人員被感染之情況在非洲頗為常見，主要是因為醫護人員照顧病患時未遵守適當的防護措施（如洗手、配戴標準防護裝備等）。

潛伏期：

2～21 天，平均為  4–10 天。

發病症狀：

其初期症狀為突然出現高燒、嚴重倦怠、肌肉痛、頭痛等，接著出現嘔吐、腹瀉、腹痛、皮膚斑點狀丘疹與出血現象。重症者常伴有肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷、休克併發多重器官衰竭。實驗室檢驗則發現白血球、血小板降低、凝血功能異常與肝功能指數上升。個案死亡率可高達9成。

預防方法：

伊波拉病毒目前尚無有效疫苗可供預防接種。其他預防方式包括

1.在流行地區，避免接觸或食用果蝠、猿猴等野生動物。食用肉類前應煮熟。

2.避免直接接觸被感染者之血液、分泌物、器官、精液或可能被污染的環境。如需照顧病患則應配戴手套及合適之個人防護裝備。男性病患於康復後七週內，精液仍可能帶有病毒，故男性病患於這段時間應避免性行為，或使用保險套。病患屍體應於24小時內入殮並火化。

3.因疾病初期症狀較不具專一性，醫護人員照護所有病患需提高警覺並配戴標準防護配備，實施感染控制措施，包括洗手、呼吸道衛生、避免體液噴濺等。如近距離（一公尺內）照顧疑似或確定個案時，則應穿著連身型防護衣並配戴N95口罩等高規格個人防護裝備(配戴護目鏡、隔離袍與手套等)，避免直接接觸病患之血液及體液。

治療方法與就醫資訊：

無特定或標準治療方法，以支持性療法為主，包括病患體液及電解質平衡、維持血壓及氧氣狀況、補充失血和凝血因子、併發性感染的治療等。

（狂犬病防治）

狂犬病

狂犬病由狂犬病病毒引起的一種急性病毒性腦脊髓炎，致死率高達100％。狂犬病是全球性的疾病，全世界都有病例，主要發生於非洲、亞洲、拉丁美洲及中東等地區，根據世界衛生組織估計：每年約有55,000死亡病例，其中亞洲約占31,000例死亡，非洲約占24,000例死亡，其中30～50％是幼童。臺灣自1959年起不再有人的病例，2002年及2012年各發生一例自中國大陸境外移入病例，2013年發生一例自菲律賓境外移入病例。1961年後不再有動物病例，但行政院農業委員會於2013年公布國內野生鼬獾檢出狂犬病毒，並將將南投縣魚池鄉、水里鄉、鹿谷鄉、國姓鄉及仁愛鄉、雲林縣古坑鄉、臺東縣東河鄉、臺中市新社鄉、臺南市南化區、高雄市田寮區及其他山地鄉列為狂犬病首要及次要風險地區

> 疾病資訊

傳播方式：

患有狂犬病之動物，其唾液中含有病毒，狂犬病病毒隨著動物的唾液，透過動物抓、咬的傷口進入人體。拉丁美洲常發生吸血蝙蝠傳染至家畜的案例。

人類患者的唾液也會有狂犬病病毒，理論上有可能透過人與人直接傳染，但是至今尚無病例報告。但是曾發生病患捐贈眼角膜，導致受贈者感染狂犬病案例。

蝙蝠群居的山洞或進行狂犬病毒培養的實驗室也有可能經由空氣傳染狂犬病，不過非常罕見。

目前臺灣疫情(2013/7/28更新)

潛伏期：

狂犬病潛伏期從1至3個月不等，偶而短於7天，最長可達7年以上，視傷口嚴重程度、傷口部位神經分佈的多寡或與腦的距離、病毒株別、病毒量、衣服的保護程度及其他因素等而定。

發病症狀：

狂犬病初期症狀包括發熱、喉嚨痛、發冷、不適、厭食、嘔吐、呼吸困難、咳嗽、虛弱、焦慮、頭痛等，咬傷部位會出現異樣感的症狀，持續數天後，病患會出現興奮及恐懼的現象，然後發展到麻痺、吞嚥困難，咽喉部肌肉之痙攣，引起恐水之症狀（所以又稱為恐水症），隨後會發生精神錯亂及抽搐。

預防方法：

預防被動物咬：

1. 不碰觸、逗弄野生動物。

2. 不撿拾生病的野生動物、屍體，請洽詢各地動物防疫機關，或電洽0800-761-590。

一旦被動物咬傷時，請遵循1記、2沖、3送、4觀：

1.記：保持冷靜，牢記動物特徵。

2.沖：用大量肥皂、清水沖洗15分鐘，並以優碘消毒傷口。

3.送：儘速送醫評估是否要接種疫苗。

4.觀：儘可能將咬人動物繫留觀察10天。若動物兇性大發，不要冒險捕捉。

被動物咬傷後，到哪裡就醫：

1.請至全國28家疫苗儲備醫院就醫，各縣市均有施打點，且持續擴充中。。

2.高風險民眾暴露後需接種5劑疫苗，且於發病前接種，防護效果接近百分之百。(2013/7/28更新)

提高警覺預防狂犬病(2013/7/28更新)

治療方法與就醫資訊：

1.如遭哺乳動物抓咬傷，請立即以肥皂及清水沖洗傷口15分鐘，以優碘或70%酒精消毒，並立即就醫作進一步之清洗與治療，依據醫師診斷及評估，施予預防破傷風、及其他必要的感染預防措施、狂犬病免疫球蛋白及曝露後疫苗接種。

2.就醫時應主動告知醫師相關動物接觸史及旅遊史等訊息，以及早獲得妥適的治療。

3.中國大陸狂犬病疫情嚴峻，於當地遭受動物咬傷時，建議前往省市級以上之疾控中心、省市級之公立醫院就醫，可獲得較佳的醫療品質。

疑似狂犬病動物暴露後處置作業流程(2013/7/25更新)

疑似狂犬病動物抓咬傷臨床處置指引(2013/7/24更新)

醫師看診遭動物咬傷病患注意事項(2013/7/28更新)

預防接種建議：

(一) 如於南投縣魚池鄉、水里鄉、鹿谷鄉、國姓鄉及仁愛鄉、雲林縣古坑鄉、臺東縣東河鄉、臺中市新社鄉、臺南市南化區、高雄市田寮區及其他山地鄉等狂犬病首要及次要風險地區，遭受野生哺乳類動物、流浪犬貓抓咬傷，請立即就醫並接種疫苗。(2013/7/28更新)

(二) 於南投縣魚池鄉、水里鄉、鹿谷鄉、國姓鄉及仁愛鄉、雲林縣古坑鄉、臺東縣東河鄉、臺中市新社鄉、臺南市南化區、高雄市田寮區及其他山地鄉等狂犬病首要及次要風險地區，如有家犬或家貓出現疑似狂犬病症狀，飼主應立即向當地鄉鎮公所及衛生單位通報。經主管機關評估確有風險後，建議飼主接受狂犬病暴露後疫苗接種。(2013/7/28更新)

(三) 於全國其他地區遭受野生哺乳類動物（不含流浪犬貓）抓咬傷，建議立即就醫並接種疫苗。

（結核病防治）

配合宜蘭縣政府衛生局-特殊需求流感疫苗接種計畫

五結衛生所團隊進校為全校教職員生進行流感疫苗接種

施打前登記調查

1.血壓測量

2.醫生評估

3.流感疫苗施打

宜蘭縣利澤國中103學年度健康促進學校教職員生健康體位研習計劃

一、 依據：

1. 利澤國民中學103學年度健康促進學校工作計畫辦理。

2.利澤國民中學103學年度下學期「教職員生健康體位gogogo計畫」。

二、目的：

1、藉由了解個人運動方式與體適能狀況，進而透過規律的運動，養成持續運動的習慣，以提昇全體教職員工個人的體適能水準及身心的健康。

2、加強全體教職員工對於健康體適能和運動方式的認知，進而重視本身的健康情形，以助其達到其健康人生的目的，並能以身作則，引導學生重視本身體適能的狀況。

三、目標：

1、具有健康體適能的認知。

2、了解健康體適能的測驗方式。

3、明瞭健康體能測驗結果的解釋。

4、使教職員生達身心放鬆。

四、.辦理單位：學務組、健康中心。

五、研習日期：

六、 經費概算：

本計畫預算由 103學年度健康促進學校計畫經費項下支應

七、報名方式

於104年4月13日起至104年6月30日止，教師請至教師請至全國教師在職進修網、公務人員請至公務人員終身學習入口網站登錄報名。（請擇一報名）

八、其他：

1. 104年7月9日研習地點： 宜蘭縣羅東鎮公正里興東路117號5樓。

2.參加104年7月9日研習活動於校外舉辦，請惠允參加同仁公假辦

理並完成請假手續。

九、本計畫經校長核准後實施，修正時亦同。

承辦人 體衛組長 單位主管 校長

會計主任

http://blog.ilc.edu.tw/blog/flash/ws-slideshow/ws-slideshow.swf

人事主任

利澤國民中學103學年度下學期「教職員生健康體位gogogo計畫」

壹、前言

隨著社會經濟形態的轉變，吃的食物增加及種類的繁多，以前營養不足的情形已被營養過剩取代。電器化設備的普及，再加上生活空間的挾小，使得人們運動的機會愈來愈少了吃的多，動的少，肥胖問題也就應運而生。青少年肥胖已是現代家長心頭普遍的隱憂，其實外表看來超重的學生，肥胖成因各不相同，一定要經過各項醫學的檢驗後，才能決定能否減重，或以何種方式減重。除了追溯肥胖的成因之外，環境因子佔了百分之七十，遺傳因子只佔百分之三十，而這些因素，其實家長在日常生活上多關心孩子的運動量和飲食習慣，是可以改善的。本校103學年上學期健康中心學生BMI指數調查結果：「標準體重者佔68%.；過重佔10%；肥胖佔16 %」，

飲食的不均衡也造成另外一個不可忽視的問題「體重過輕」。若飲食不均衡造成的體重過輕，可能會有無精打采、生長遲緩、呼吸消化道疾病、免疫功能低下等症狀，甚至影響智能發展與學習表現。本校103學年上學期健康中心學生BMI指數調查結果：過輕占6%。

由以上數據得知學生健康體能問題，明顯受到威脅，值得我們加以重視改善。本計畫是從飲食與運動及行為方面來著手，預期能達到以下目標：

（一）建立學生正確的營養知識和飲食習慣，以控制體重。

（二）指導學生養成規律運動的重要與方法。

（三）教導學生及家長了解「肥胖」及過輕的意義及對身心健康的影響。

（四）鼓勵家長配合輔導，協助學生從事行為改變，以達體重控制之效。

（五）輔導學生適當實施體重控制，實踐健康生活。

貳、對象

1. 本計畫實行對象為國中一、二、三年級學生，經篩選體位BMI25以上及BMI15以下之個案成立「健康體位班」。

2. 有興趣之教職同仁。

參、時間

104年3-6月，持續執行本計畫至本校體位肥胖及過輕比率皆降低2%

肆、內容

先對健康體位班的學生做前測，再施以運動方面、營養教育及生活指導方面三管齊下，其間每週測一次身高、體重計算BMI，三個月後再做後測。整個工作即告結束，現將三大內容詳列如下：

一、成立體重控制班

1. 普查一、二、三年級體重過重、過輕現況

2. 篩選BMI25以上及BMI15以下之個案。

3. 對象：配合度夠自願參加者

二、運動方面：

1. 利用週三週學校行事曆時間PM13：25~PM14：10；每一節下課時間。

2. 設定運動目標：利用每節下課時間及不需輔導課時間完成。

3. 結合體育課、健教課、健康促進社及每週晨間跑步時間，養成每日運動30分鐘的習慣。

三、營養教育：利用午休或週三週會課時間PM1：13：25~PM14：10

1.認識食物六大類及食物份量計算。

2.飲食停、看、聽飲食紅綠燈。

3.認識食物標示-外食的原則

4.天天五蔬果

5.體重如何維持

四、測驗與測量

1. 飲食熱量紀錄本：紀錄每日飲食，控制每日攝取熱量勿超過身體所需。

2. 每週一中午測量身高、體重、計算BMI。

3. 辦理前後測：問巻-檢視造成體位不良的原因

測驗-評值每次學習成果

五、教職同仁另行辦理2-3次有氧瑜珈課程（4-5月份）

伍、成果評析

（一）每週測量身高、體重，計算BMI變化。

（二）定期召開檢討。

陸、工作進度表

柒、獎勵方法：於比賽結束時BMI減少最多依序各取前三名可獲得獎金（教職員生共同競賽）

捌、經費概算：

本計畫預算由 103學年度健康促進學校計畫經費項下支應

玖、本計畫經校長核准後公布實施，修正時亦同。

承辦人 體衛組長 主任 會計 校長

針對特殊疾病學生進行調查並造冊管理

發放給相關課室及老師作為健康管理及教學活動之參考

特殊疾病學生名冊

 在學生健康管理系統中鍵入學生特殊疾病資料

103學年度本校健康檢查完成率100﹪

實際受檢人數71人/應檢人數71人

利中103新生健康檢查實施計畫.doc

103健康檢查簽呈.doc

1年級新生健康檢查

日期103年10月16日

地點遊藝館

檢查單位-羅東聖母醫院醫療團隊

1.第一站-聽力.脊椎四之檢查

2.第2站-醫生理學檢查區

3.第3站-抽血區

4.第4站-表單回收區

第5站-身體不適觀察區

1年級新生口腔篩檢

日期103年9月16日

檢查醫生-陽明牙醫林詩妮醫生

檢查地點-健康中心

http://blog.ilc.edu.tw/blog/flash/ws-slideshow/ws-slideshow.swf

103學年度健康檢查行前說明會

利澤國民中學103年度健康檢查說明.ppt

103健康檢查簽呈.doc

http://blog.ilc.edu.tw/blog/flash/ws-slideshow/ws-slideshow.swf

宜蘭縣立 利澤國民中學學生健康檢查通知單暨同意

親愛的家長您好：

為增進家長及學校更加瞭解貴子弟的健康情形，本校依據92年6月25日教育部台參字第0920082231A號、行政院衛生署署授國字第0920008137號令發佈之『學生健康檢查實施辦法』辦理。健康檢查是一種積極預防保健的篩檢措施，檢查結果可做為學生健康自我管理的依據，並提供教師做為安排學生學習活動之參考，透過檢查早期發現、早期治療，以維護及促進學生健康。同時，若檢查有異常即需要進一步複查矯治；若檢查結果為陰性表示檢查當時沒有明顯異常，對於未來的健康狀況，仍建議持續定期接受相關之健康檢查。

本校擬於    年    月      日由           組成之健康檢查醫療團隊蒞校進行學生健康檢查，請貴家長詳閱辦理內容及相關注意事項說明：

（一）檢查項目：

頭、頸、眼、耳、鼻、喉、胸（含心肺、胸廓異常等）、腹部(含異常腫大等)泌尿生殖器、脊柱四肢、皮膚、尿液及血液等。

（二）當天請穿著體育服裝（或上下身可分開的服裝），天氣冷可另加外套，避

免穿緊身套頭服裝。

（三）如果同意受檢，當天請勿缺席；若因故缺席，請通知老師轉知健康中心，應配合另擇期補行檢查。

（四）檢查前請做好個人衛生（潔牙、沐浴），以方便醫生檢查。

（請沿此線撕下後交由貴子弟交回導師送回健康中心備查）

（五）抽血檢查

1.檢查當日需空腹。

2.如曾有抽血不適現象，應告知校護及羅東博愛醫院工作同仁。

（六）胸部、腹部及男生泌尿生殖器檢查時，檢查場地會有安全及適當之遮蔽，並有老師、工作人員、志工媽媽或醫護人員在現場協助，維護學生隱私。檢查胸、腹部時會鬆開衣服，進行觸診、叩診或聽診；檢查男生泌尿生殖器官時，會請他將褲子褪下，露出腹部和大腿，以便進行觸診及視診，請您給予貴子弟妥適說明，以減輕焦慮。基於尊重隱私權如您不同意貴子弟在校內進行血液、胸、腹部及泌尿生殖器檢查，請您自行帶至醫療院所檢查，費用自理，並於 年 月 前繳交正式檢查報告至健康中心彙整。

（七）本校執行健康檢查工作完成時，會發給學生「健康檢查結果通知單」，若檢查結果初步發現有異常，請您於二週內陪同子女前往鄰近醫療院所進行複查(若持「健康檢查結果通知單」回○○○○醫院進行複查，第一次掛號費予以優免)，並於一個月內將複查及矯治結果註記於「健康檢查結果通知單」之回條上交還學校老師。學校將依複檢結果建立學生健康資料，進行學生健康追蹤管理。

（八）如有任何疑問，歡迎您逕洽學校衛生組或健康中心詢問，

電話： 。

感謝您對本次活動的支持，敬請繼續與我們共同關心貴子弟的健康，養成學生良好的衛生保健習慣。

健康中心敬啟 年 月 日

（請沿此線撕下後交由貴子弟交回導師送回健康中心備查）

宜蘭縣立 國民中學學生健康檢查回條暨受檢同意書

年 班 座號: 姓名：

※檢查項目：【頭、頸、眼、耳、鼻、喉、胸（含心肺、胸廓異常等）、腹部(含異常腫大

等)泌尿生殖器、脊柱四肢、皮膚、尿液及血液】

（茲僅以勾選方式請二者勾選其一）

□ 1.本人（家長）及學生已詳閱並知悉本通知各項說明，並同意在校內配合健康檢查各項內容實施檢查。

□ 2.本人（家長）及學生已詳閱並知悉本通知各項說明，配合健康檢查，但不願在校內接受下列勾選項目之檢查：

□ 抽血 □ 胸部 □ 腹部 □ 男性泌尿生殖器檢查，會自行帶至醫療院所檢查，並於 月 日前繳交正式檢查報告至健康中心彙整。

家長請以原子筆簽全名： 關係： 年 月 日