宜蘭縣澳花國小健康促進成果網

三.潛在課程宣導活動

宜蘭縣南澳鄉澳花國民小學101年度無檳校園教育活動

壹、活動目標：1.認識檳榔對身體造成的病害威脅。2.瞭解檳榔對於原住民社區的特殊意涵。

3.學習拒絕檳榔誘惑的技巧及口腔保健重要。4.配合活動以達檳榔防制教育宣導效果。

貳、主辦單位：行政院衛生署委託社團法人花蓮縣記憶空間學會

參、協辦單位：宜蘭縣南澳鄉衛生所

肆、活動日期：101年5月1日﹑101年9月3日﹑101年9月25日

伍、活動對象：全體學生

陸、活動時間：下午2:00至3:00

柒、活動地點：本校視聽教室

捌、活動內容（議程）

101年度宜蘭縣南澳鄉澳花國民小學『無檳校園』

講座課程表   

講師團隊：護理師賴嬪雯﹑陽明大學牙醫系﹑宜蘭縣南澳鄉衛生所邱仲平主任

課程大綱：

四.討論與建議

◎本校推動『無檳校園』現況與未來展望

1.本校學生共計114人，其中以泰雅族原住民學生為主，約佔94%，閩約佔6 %。就年級的學生數而言：1-6年級各1班，共計6班，每班約20人上下。

2.單親家庭與隔代教養居多，直接影響學生的學習表現，健康的應有知識與觀念仍然非常薄弱，有必要積極的給予協助與宣導。

3.目前本校在檳榔防制部分，在加強校內無檳環境營造之宣導、輔導教師員工勿在校園內嚼檳榔以及舉辦檳榔宣導活動皆有不錯的成效，未來將在社團法人花蓮縣記憶空間學會的協助下將進行本校檳榔防制正式課程教育以及校園防制宣導活動教育，期望能使本校及附近的社區能夠提昇防制檳榔的知識、態度，進而能產生拒絕食用檳榔的意向。

◎『無檳校園』議題融入正式課程立意良好，宜建立短、中、長期課程規劃。

1. 『無檳校園』計畫與經費對於本校相關領域課程提供相當助益。透過融入課程方式與計畫執行，幫助偏遠地區弱勢學區學生減輕課程教材負擔，並且拉寬相關領域學習面向，對本校學生收益良多。

2.因此『無檳校園』議題融入正式課程若能持續推動，本校相關領域教師應能朝向短、中、長期之不同期程的課程規劃，建立『無檳校園』議題之特色教學。

3.正式將『無檳校園』議題建立常態學校校務行事曆重大目標，融合親職教育、課程推動、相關領域學習成效發表，建立『無檳校園』議題之特色學校。

透過媒體強力宣導，落實觀念於各階層並編寫教材融入課程教育體系中。另外透過基層衛生單位，追蹤社區內嚼食檳榔人士。

澳花國小公物損壞處理標準作業流程

作業要項表

公物損壞處理流程圖

宜蘭縣101年度澳花國民小學辦理學校衛生工作特色–無檳校園

成果報告

壹、實施計畫

背景分析及學校概況

    衛生署公布的資料指出，2009年國人主要十大癌症死亡排序為：肺癌、肝癌、結腸直腸癌、女性乳房癌、胃癌、口腔癌、攝護腺癌、食道癌、胰臟癌、子宮頸癌。統計資料顯示近5年口腔癌死亡排名為第6居高不下。衛生署國健局表示，雖然目前已有口腔癌抹片問世，但除了篩檢之外，要預防口腔癌仍要民眾戒除嚼食檳榔的習慣，才是根本之道。

2005年高雄醫學院葛應欽教授等數位學者在國際期刊「口腔病理學及口腔內科學雜誌」的研究報告，指出以不抽菸、不喝酒、不嚼食檳榔得口腔癌的機率為1，抽菸、喝酒、嚼檳榔三種口腔不良嗜好皆有的人，其罹患口腔癌的機率為一般人的123倍。這些致癌數據再次強調嚼食檳榔對人體的危害有多嚴重，後來政府開始推動各項檳榔防制(林奕鼎，2002)。

台灣目前有兩百萬嚼食檳榔者，吃檳榔的人得口腔癌機率更是沒吃檳榔的28倍，15歲以下青少年男生有20％以上曾經嘗試吃檳榔，口腔癌患者當中，約有九成是嚼食檳榔者，由於檳榔對健康的傷害緩慢而漸進，而且並非每一位嚼食者都會出現明顯的症狀，容易使青少年忽略其嚴重性。隨著檳榔嚼食人口增加，青少年嚼檳榔的問題也開始受到社會各界人士的重視。許多研究，例如李蘭、林慧宜、晏涵文(11008)以立意取樣，針對高雄市選出 20所國中一年級的學生進行調查，發現僅嘗試過嚼檳榔的人佔 7.7%，曾嚼過但已戒除的人佔 0.3%，目前仍在嚼(最近兩個月)的人 佔2.1%。如果將僅嘗試過、曾嚼過但已戒除及目前有在嚼者合併為「有嚼檳榔經驗」時，則有 10.1%的學生有此行為。男生有嚼檳榔行為者較女生高(男生13.4%，女生4.9%)。

另外，鄭斐芬（2002）以比率機率抽樣法，針對屏東縣國中生進行調查，發現有12.8%的學生曾經嚼過檳榔，男生(19.1%)高於女生(6.2%)。年級方面，以國中二年級最多(16.9%)，其次為三年級(13.5%)，一年級最少(8.2%)。

由於青少年的健康行為對於健康成年人有轉移價值，而且研究指出青少年的年齡越大，盛行率有升高的趨勢。因此本校在社團法人花蓮縣記憶空間學會的協助下將進行本校檳榔防制正式課程教育以及校園防制宣導活動教育，期望能使本校及附近的社區能夠提昇防制檳榔的知識、態度，進而能產生拒絕食用檳榔的意向。

衛生教育的推展工作，常久以來，都是學校重點的項目之一。澳花國小是個環境清悠的學校，學校規模雖小，卻擁有情意濃郁的學校氣氛。不管是老師、學生、家長，乃至傳統素樸的社區民眾，彼此默認著學校是社區發展的重心與中心，更扮演知識傳遞及衛生教育的重要角色。近來積極性正義的教育政策趨勢下，學校除以學生為主體的發展核心外，更希望透過學校的力量，逐一推展與落實衛生教育工作。

呈上所言，學校目前著眼於檳榔為口腔癌發生率的成因之一，而且澳花村社區民眾以原住民為主且吃檳榔的普遍率頗高，有必要透過學校的教育機制，宣導防制拒吃檳榔的相關活動。況且，檳榔樹本身對於山坡地之水土保持，有其不良的影響，致常山洪及山崩之情事發生。是故，學校推展拒吃檳榔活動，若能落實，應該能夠提昇社區民眾，對於自身健康的概念，實有它正面的意義與價值。

本校位於宜蘭縣南澳鄉和花蓮縣秀林鄉的交界點，結合了兩縣市與原住民社區的純樸。學生是學校的主體，營造良好的學習環境，首先要了解學生的生活狀況，才有可能符應學生的需求。本校學生共計110人，其中以泰雅族原住民學生為主，佔93%（112人），閩佔6.6%（8人）。就年級的學生數而言：國小部各年級1班共計6班，每班約13人上下，附設幼稚園部30人。就學生家庭的狀況而言：一般家庭學生以單親家庭及隔代教養為主，代收入戶的學生數為16人。就社區的民眾而言，大都為單親家庭與老人家居多，社區缺乏熱力與動能，直接影響學生的學習情緒，民眾對於健康的應有知識與觀念仍然非常薄弱，有必要積極的給予協助與宣導。

本校教職員共計21人，其中校長1人，7位正式教師，5位代理老師，1位校護，1位幹事，1位工友，1位民族資源教師，1位英文教師，1位母語教師，1位特殊教育教師，1位替代役，學校伙伴間的氣氛可謂和樂融洽。

目前本校在檳榔防制部分，在加強校內無檳環境營造之宣導、輔導教師員工勿在校園內嚼檳榔以及舉辦檳榔宣導活動皆有相當不錯的成效，未來將持續著重於實施檳榔防制教育課程，以及影片教學教育宣導，將檳榔防制教育，確實落實於本校學生及教職員，更甚而延伸落實到社區。

計畫目標

一、正式課程融入六大領域工作項目

（a）建立無檳政策                 （b）無檳環境

（c）無檳社會環境(建構無檳文化)   （d）社區參與

（e）反檳個人健康技能             （f）健康服務

二、舉辦以檳榔防制為主之潛在課程宣導活動，研擬宣導活動教案一份。

三、運用戒檳教戰手冊與戒檳貼紙

四、學校自提創意項目

五、前後測問卷調查表

貳、學校推動成效

一.計畫執行策略與成果

二.正式課程融入式教材

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