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青少年流感死亡 醫師：少見

許美珠

（中央社記者陳靜萍台中28日電）台中市一名12歲洪姓國一女學生因流感重症而死亡，台中榮民總醫院小兒感染科主任陳伯彥表示，今年國中小學生罹患流感人數有增加趨勢，但青少年因流感而死亡確實少見。

衛生局指出，這名住在台中潭子區的國中女學生，12日出現發燒、咳嗽、喉痛等症狀，當時家屬先帶她到小兒科診所就醫，診斷為感冒。翌日女學生依舊感到不舒服，家屬又帶到另一家耳鼻喉科診所就診，第3天女學生就出現頭痛，前往另一診所打點滴。

女學生14日打完點滴後，晚間出現呼吸困難，家屬緊急將她送到台中慈濟醫院急診室，並收置隔離病房治療，醫院隨後建議家長轉送衛生署立豐原醫院，而豐原醫院又因沒有隔離病房，因此轉送到台中榮總急診。

台中榮總指出，女學生到院後，除感冒外，還有低血壓性休克症狀、雙肺浸潤、呼吸急促，經檢查後確認併發肺炎鏈球菌感染，白血球只剩1400，於是緊急給予葉克膜治療。

洪姓女學生尚未接種流感疫苗，這一個月來也無旅遊史，家中5名成員包括父母、姊妹健康狀況則是良好。不過，就讀的班級同學有4人陸續出現發燒、感冒症狀，是否受到洪姓女學生傳染，不得而知。

榮總小兒感染科主任陳伯彥表示，洪姓女學生感染的B型流感是今年夏天開始流行，最近B型流感的患者確實比較多，小兒科有3/5的患者都是B型流感，流感最擔心是併發症，家長務必特別注意。

中市衛生局長黃美娜表示，洪姓女學生雖未符合公費接種流感對象，但還是鼓勵民眾自費接種疫苗，以減少流感引起的併發症。目前台中公費流感疫苗0.5cc還剩6582劑、0.25cc還剩1920劑，呼籲65歲以上的長者、6個月以上到6歲以下幼兒未接種疫苗的民眾，儘速到鄰近衛生所接種疫苗。1001228

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中市首例國中生B型流感死亡

許美珠

自由時報 – 2011年12月29日 上午4:32

〔自由時報記者謝鳳秋、蔡淑媛、王昶閔／綜合報導〕台中市傳出今年首例流感併發症死亡案例，潭子國中一年級洪姓女學生本月中旬確認感染Ｂ型流感病毒，經過近半個月葉克膜治療，仍於廿七日晚間病逝，期間有四名同學出現感冒症狀、請假在家休養。

農曆年前是流感高峰期

台中市今年共有六十七人罹患流感併發症，衛生局提醒現在到農曆春節為流感高峰期，民眾應盡快施打疫苗，並做好防疫工作。衛生局官員指出，洪生本月十二日出現發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀，先後到三家診所就醫，最後還出現呼吸困難，緊急送到慈濟醫院，再轉到台中榮總確認為流感併發症，住進加護病房並給予葉克膜治療，仍於廿七日晚間死亡。

死者未打疫苗 4同學有發燒症狀

衛生局表示，洪生未接種流感疫苗、近一個月來也無旅遊史，父母和姊妹目前健康良好，但四名同班同學在本月十二至十六日陸續出現發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀，請假在家休養，校方也進行環境消毒工作及衛教宣導。

洪生的同學昨天得知她病逝，全班哭紅了眼，摺了一罐星星放在她的座位，並以祝福卡寫下對她的不捨與哀悼，導師也對學生進行心理輔導，校方則持續進行學生體溫監控，這十天來，校內感冒學生數並未大幅增加。洪家忙著辦後事，洪父哀痛地提醒家長：「孩子感冒要盡早看醫師，千萬不要拖。」

衛生署疾管局發言人周志浩指出，目前流感疫情持續增溫，Ｂ型流感致病性並未提高，但染病後仍需多休息，以防在免疫力下降時，又暴露到肺炎鏈球菌等侵襲性較強的細菌，造成病毒與細菌雙重感染。

周志浩說，洪姓女學生是今年七月以來第十例流感死亡病例，過去也有過類似年齡較大的青少年死亡個案，但相對少見。據統計，七月至今共兩百三十多例流感併發症病例，並以Ｂ型流感為大宗，共造成一百五十餘人感染。上週新增三十五例流感重症，Ｂ型流感佔二十九例、AH3流感六例。

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公費流感抗病毒藥劑自12月1日起至明年3月31日擴大用藥對象

許美珠

繼年公費流感疫苗高接種率之後，疾管局因應今(100)年秋冬流感疫情之防疫需求，再推出第二波防疫作為，宣佈將自今年12月1日起至明(101)年3月31日止，擴大公費流感抗病毒藥劑的適用對象，以使防疫工作更嚴密。

擴大使用期間，公費流感抗病毒藥劑除原有適用對象外，再增加「高燒持續48小時之類流感患者」及「家人/同事/同班同學有類流感發病者」二類對象。
疾管局指出，自12月1日起只要民眾符合以下用藥條件並至全國各縣市1,258家公費藥劑合約醫療機構配置點就醫，均可依規定使用公費流感抗病毒藥劑：(1)符合「流感併發症」通報病例、(2)孕婦經評估需及時用藥者、(3)伴隨危險徵兆之類流感患者、(4)重大傷病、免疫不全或具心肺血管疾病、肝、腎及糖尿病等之類流感患者、(5)過度肥胖之類流感患者(BMI>=35)、(6)經傳染病防治醫療網正/副指揮官認可之類流感群聚事件、(7)符合H5N1流感調查病例定義者、(8)H5N1流感「疑似病例」、「可能病例」或「確定病例」之密切接觸者、(8)「高燒持續48小時之類流感患者」及(9)「家人/同事/同班同學有類流感發病者」（如附件）。

根據疾管局社區流感病毒監測資料顯示，近幾週主要流行的B型流感病毒株(Yamagata)，已非本季流感疫苗所含之B型流感疫苗株(Victoria)，疫苗對B型流感的保護力雖然較差，但所幸抗病毒藥劑(包括克流感及瑞樂沙)均對正流行的A、B型流感病毒有效，現正流行之A(H3N2)及A(H1N1)病毒則與目前使用之流感疫苗株吻合，疫苗對其有保護力。

疾管局呼籲民眾勿輕忽流感嚴重性，平時應養成勤洗手及注意手部衛生、良好的呼吸道衛生及咳嗽禮節、生病在家休息、維持正常作息，以有效預防流感並降低流感傳播，如出現呼吸短促、呼吸困難、發紺、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續48小時以上等流感危險徵兆者，應戴口罩儘速就醫及早治療，依醫囑服用藥物，並於家中休養。有關流感抗病毒藥劑用藥條件、時機、合約醫療機構名冊及其他流感防治相關訊息，可參閱該局網頁http://www.cdc.gov.tw，或撥打民眾疫情通報及諮詢專線免付費專線1922洽詢。

 

· 資料來源:公關室  日期:2011-11-29

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什麼是扁桃線發炎

joanne1115

 

扁桃腺是一種淋巴組織，位於口腔和喉嚨交接處，左右各一個就好似一對看門狗一樣，負責把守消化道和呼吸道的入口。一般稱的扁桃腺是指嘴巴張大時看到的位於軟顎兩邊的顎扁桃腺。它們是人體最大的入口─口腔的衛兵，它是淋巴組織，肩負起免疫與防禦的功能。當有外敵入侵時，無論是病毒或細菌，都會引發一連串的免疫反應，就是扁桃腺發炎，引起紅腫、發燒、喉嚨痛。

至於為什麼扁桃腺會發炎?

簡單來說，因為扁桃腺本身是像一個球的體，膿液或這些藏有細菌的分泌物就容易留在扁桃腺組織內散佈，一旦身體抵抗力較差的時候或睡眼不足、話說太多時，扁桃腺內的細菌就會出來作怪，引起疼痛發炎。如果有反覆的扁桃腺發炎情形，已經影響到工作或生活，或是有其他併發症時，就要考慮割除扁桃腺，以除後患。

淋巴腺，其實是體內的免疫系統，包括淋巴結、脾臟、扁桃腺等，皆屬於淋巴系統。其主要功能就是保護身體，防止感染擴散，促進抗體的形成。而淋巴結，則是淋巴循環聚集而成的器官。正常兒童在頸部、腋下和鼠蹊部，可摸到一至二個淋巴結，嬰幼兒有時在枕後部位也可以摸到，小小的、有彈性，像花生米般的顆粒，大小約一至一點五公分左右。
當淋巴腺出現病變時，淋巴結會腫大，此為體內發出的一個訊息，就必須趕緊就醫，查出病因，加以治療。

2扁桃腺炎
一簡介：當我們張口照鏡子時，可見到小舌頭（懸雍垂），而在其兩側可見扁桃腺，夾在兩層肉柱中間。它是屬於淋巴組織，有製造抗體，抵抗病菌侵襲的功能。當細菌（主要是鏈球菌）感染時，扁桃腺會變紅且腫大，即為扁桃腺炎。有時外表被一塊塊白色的分泌物覆蓋著，即為化膿性扁桃腺炎。

二、症狀：發高燒、頭痛、喉嚨痛、吞嚥困難、倦怠、關節痛等。

三、治療：
1、藉著局部治療，將覆蓋在扁桃腺上的濃汁吸出，以減緩症狀，縮短療程。
2、多喝水、多休息外，並須服用抗生素及止痛消炎劑10天。切勿太早自行停藥，而造成慢性發炎或嚴重的併發症（如猩紅熱、風濕性心臟病、腎臟炎）。

四、注意事項：
1、多喝水、多休息。
2、禁食冰品、可樂、濃茶、咖啡、油炸辛辣食物、魚蝦、海鮮、香蕉、橘子、西瓜、芒果。

什麼情形要切除扁桃腺?

一、扁桃腺腫大，阻塞了呼吸道，睡覺時會打鼾，甚至有時會停止呼吸，而影響到白天的精神時。
二、反覆性的扁桃腺發炎，2、3個月即發作一次，影響工作、學業時。
三、單側扁桃腺腫大，懷疑有扁桃腺腫瘤時。

治療
按照醫生指示，口服抗生素。反覆發病，如抗生素無效時，及特別發生有併發症如中耳炎、咽喉膿腫，風濕熱等病，應待急性炎症消退後，以手術切除扁桃體。

預防
鍛煉身體，增強體質，多飲水，進流質或軟質。

扁桃腺發炎
1.冰的 2.甜的 3.辣的 4.太油的 以上述四者都少吃為妙

多吃水果 藉由水果來補充維他命好的會快些

多喝水 溫開水尤佳

平時要多運動 多吃水果 不挑食

萬一不慎生病，要記得多補充開水，喉嚨不適時可給予清淡或較清涼的飲食，減少太刺激或太熱的食物。

求診時不要主動要求醫師開立抗生素或消炎藥，因為絕大多數喉嚨或扁桃腺發炎都是病毒性感染，用抗生素是無效的。

一旦醫師診斷決定要用抗生素時，請耐心服用，遵從醫囑，才能保障您的健康！

最後叮嚀，扁桃腺發炎可能只是簡單的發燒、喉嚨痛，3～5天就痊癒恢復；也可能是EB病毒或鏈球菌的感染，而出現全身性的併發症。不過，也不需恐慌，找有經驗的醫師診治、小心觀察，並維持適當的水分、飲食，則是對付疾病的不二法門。