宜蘭縣立大同國中健康促進學校

壹、依據

本縣依據「學校衛生法」、「學生健生檢查實施辦法」、教育部「學生健康檢查工作手冊」暨「宜蘭縣101學年度國民中小學學生健康檢查實施計畫」辦理學生健康檢查，作為學校實施學生健康管理制度的基礎，進行其後續追縱、矯治等之教學與輔導工作，並提供相關保健服務，以落實學校衛生健康服務之個案管理、健康維護及健康促進基本業務。

貳、目的

一、測知學生的健康狀況及生長發育情形。

二、早期發現體格缺點和疾病，早期予以治療。

三、教導個人重視身心健康的觀念、態度和行為。

四、增進家長與教師對學生健康的關注。

五、透過學生健康指標，提供政府瞭解國民健康狀況。

六、根據檢查的結果，判斷學生生活的適應能力，以便參與各式學習活動。

參、指導單位

教育部

肆、主辦單位

宜蘭縣政府教育處

伍、承辦醫院

財團法人羅許基金會羅東博愛醫院

陸、101學年度學生健康檢查作業說明

一、受檢對象

（一）宜蘭縣各國民小學一年級及四年級學生（含特教學生）。

（二）宜蘭縣各國民中學一年級學生（含特教學生）。

（三）宜蘭縣南澳高中部一年級學生（含特教學生）。

二、檢查項目、方式、用具及執行人員（依據教育部學生健康檢查基準表）

檢查前一週先由本校護理師舉辦學生健檢說明會

報到、繳交尿液試管

集體檢查聽力、四肢及脊柱

醫師進行個別理學檢查

輕輕鬆鬆就抽好血了

寶貝！寶背！只要健康，不要駝背

作者: 羅東聖母醫院復健部主任 黃俊民

由於青少年求學時期成長快速，身高不斷屢創新高，往往因稍不注意姿勢便容易造成脊椎側彎或駝背的現象。

一般而言，產生駝背的原因可分為兩大類：一是骨骼方面，這以不明原因的脊柱側彎最為常見；一是長期姿勢不良所導致，比如長時間上網、看書，或老一輩所說’站沒站樣’的不良站姿，甚至缺乏運動等等，都容易使背部肌肉不當使力或肌力不足而導致駝背的形成。

就治療方面的建議，先至復健科或骨科門診，經過詳細檢查及正確診斷後，對症治療才能有效矯正駝背現象。就聖母醫院因駝背現象而復健治療的病患資料中討論，如經診斷確定為脊椎側彎者，除了注意有無長短腳外，醫師仍會依據彎曲角度大小而做處理。只要在２０度以下，則只需接受專為病患設計的背部復健運動指導及半年復健或骨科門診追蹤一次即可；對於２０至４０度之間尚未產生心肺功能不足時，則建議接受脊椎矯正手術。若經診斷是因姿勢不良所造成的駝背，除了需糾正不良習慣及不當姿勢外，尤其注重背部肌力訓練。另外，在家也可以每日靠牆站１０至２０分鐘做平背運動來改善駝背姿勢。如果仍無明顯效果，則可考慮使用８字肩帶或駝背矯正帶，可達到提醒自己維持正確姿勢的目的。

一般說來，應加強與醫師、物理治療師之間的互動關係，相信對於側彎或駝背的角度控制，更能得心應手。

脊柱側彎的原因

脊柱側彎的角度

脊柱側彎的預防

脊柱側彎的保健

協助檢測老師姿勢的矯正

宜蘭縣101年度大同國民中學友善校園學生事務與輔導工作

學生生命教育體驗與服務學習活動成果報告

一、活動主題：竹安身心障礙養護院體驗參訪活動

二、主旨：

（一）透過學校本位課程結合生命教育學習活動，加強學生自我覺察、情意陶冶及生活的省思與實踐。

（二）激發學校教師創意教學，積極設計生命教育學習活動融入各領域課程教學。

三、活動方式：

    （一）體驗社福機構參訪服務活動：透過實際參訪社福機構，探索學校外與社會福利機構服務經驗。

    （二）社福機構服務紀錄：由學生組成小組，經由參訪活動增廣見聞，並學習紀錄訪視，增加原住民地區學生社福經驗。

四、辦理日期：101.11.13

五、辦理地點：竹安身心障礙養護院

六、參與對象及人數：七年級學生

七、活動流程規劃表

九、優良學習單：

十、簽到表:

大同國中「101學年度學生健康檢查」行前說明會

一、依據：大同國中101學年度新生健康檢查實施計畫

二、目的：

(一)藉由說明會進行，使師生瞭解檢查項目、流程，以期控管檢查品質及程

序的流暢，防範學生意外發生。

(二) 測知學生的健康狀況及生長發育情形，早期發現體格缺點和疾病，早

期予以治療。

三、時間：101年10月24日及11月12日各一場

四、地點：健康中心、701教室

五、對象：(一)701班導師、學務主任、教務主任及總務主任(二)701班學生

六、健康檢查流程及場地配置參考圖：

 七、相關表單：

宜蘭縣立 國民中學學生健康檢查通知單暨同意書

親愛的家長您好：

　 為增進家長及學校更加瞭解 貴子弟的健康情形，本校依據92年6月25日教育部台參字第0920082231A號、行政院衛生署署授國字第0920008137號令發佈之『學生健康檢查實施辦法』辦理。健康檢查是一種積極預防保健的篩檢措施，檢查結果可做為學生健康自我管理的依據，並提供教師做為安排學生學習活動之參考，透過檢查早期發現、早期治療，以維護及促進學生健康。同時，若檢查有異常即需要進一步複查矯治；若檢查結果為陰性表示檢查當時沒有明顯異常，對於未來的健康狀況，仍建議持續定期接受相關之健康檢查。

本校擬於 年 月 日由財團法人羅許基金會羅東博愛醫院組成之健康檢查醫療團隊蒞校進行學生健康檢查，請貴家長詳閱辦理內容及相關注意事項說明：

（一）檢查項目：

頭、頸、眼、耳、鼻、喉、胸（含心肺、胸廓異常等）、腹部(含異常腫大等)泌尿生殖器、脊柱四肢、皮膚、尿液及血液等。

（二）當天請穿著體育服裝（或上下身可分開的服裝），天氣冷可另加

外套，避免穿緊身套頭服裝。

（三）如果同意受檢，當天請勿缺席；若因故缺席，請通知老師轉知健康中心，應配合另擇期補行檢查。

（四）檢查前請做好個人衛生（潔牙、沐浴），以方便醫生檢查。  

（五）抽血檢查

     1.檢查當日需空腹。

2.如曾有抽血不適現象，應告知校護及羅東博愛醫院工作同仁。

（六）胸部、腹部及男生泌尿生殖器檢查時，檢查場地會有安全及適當之遮蔽，並有老師、工作人員、志工媽媽或醫護人員在現場協助，維護學生隱私。檢查胸、腹部時會鬆開衣服，進行觸診、叩診或聽診；檢查男生泌尿生殖器官時，會請他將褲子褪下，露出腹部和大腿，以便進行觸診及視診，請您給予貴子弟妥適說明，以減輕焦慮。基於尊重隱私權如您不同意貴子弟在校內進行血液、胸、腹部及泌尿生殖器檢查，請您自行帶至醫療院所檢查，費用自理，並於 年 月 前繳交正式檢查報告至健康中心彙整。

（七）本校執行健康檢查工作完成時，會發給學生「健康檢查結果通知單」，若檢查結果初步發現有異常，請您於二週內陪同子女前往鄰近醫療院所進行複查(若持「健康檢查結果通知單」回羅東博愛醫院進行複查，第一次掛號費予以優免)，並於一個月內將複查及矯治結果註記於「健康檢查結果通知單」之回條上交還學校老師。學校將依複檢結果建立學生健康資料，進行學生健康追蹤管理。

（八）如有任何疑問，歡迎您逕洽學校衛生組或健康中心詢問，  

感謝您對本次活動的支持，敬請繼續與我們共同關心貴子弟的健康，養成學生良好的衛生保健習慣。

健康中心敬啟 年 月 日

（請沿此線撕下後交由貴子弟交回導師送回健康中心備查）

宜蘭縣立 國民中學學生健康檢查回條暨受檢同意書

　　 年 　 班 座號: 　　　 姓名： 　　

※檢查項目：【頭、頸、眼、耳、鼻、喉、胸（含心肺、胸廓異常等）、腹部(含異常腫大等)泌尿生殖器、脊柱四肢、皮膚、尿液及血液】

（茲僅以勾選方式請二者勾選其一）

□ 1.本人（家長）及學生已詳閱並知悉本通知各項說明，並同意在校內配合健康檢查各項內容實施檢查。

□ 2.本人（家長）及學生已詳閱並知悉本通知各項說明，配合健康檢查，但不願在校內接受下列勾選項目之檢查：

□ 抽血 □ 胸部 □ 腹部 □ 男性泌尿生殖器檢查，會自行帶至醫療院所檢查，並於 月 日前繳交正式檢查報告至健康中心彙整。

家長請以原子筆簽全名：　　　 　　 關係： 年 月 日

國民中學尿液檢查—家長通知書

敬愛的家長您好：

依據教育部頒訂學生健康檢查實施辦法，本院將蒞臨 貴子弟就讀學校，為學生進行健康檢查及尿液檢查。我國目前腎臟病、糖尿病的罹患率十分高，且尿毒症患者更是先進國家的五倍以上，而這些病患許多皆是在其兒童時期的尿液已有不正常的徵兆。因此，有勞貴家長的協助，共同為孩童的保健工作盡力。謝謝您的協助。懇請協助本院辦理以下事項：(檢查費用由縣政府給付)

※尿液收取日期： 早上第一次小便的中段尿液。

尿液檢體收集注意事項：

（1）收到尿管時將已打好學校、年級、班級、座號、姓名、性別之標籤，貼在尿管上。

（2）為了避免影響結果，檢查的前一天晚上，禁止服 (食)用含有維他命C的藥品、果汁、及可樂等清涼飲料。

（3）就寢前請將尿液排放乾淨。

（4）早上起床的第一次尿液，請留取中段尿液，尿掉一點後，留取中段尿液至尿杯，尾段尿液不留，將尿杯裡的尿液倒到尿管刻度八分滿即可。

（5）蓋子壓緊，並將尿管蓋子朝下測試是否會滲漏，蓋妥後帶回學校交給老師。

（6）請勿到學校再收檢體，孩子會緊張收不到尿液且失準，謝謝您的配合！

（7）如果初檢結果呈陽性者，7天後本院將免費再複檢一次。

財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 敬啟

諮詢專線：03-9543131轉3608

八、活動成果照片

3Q達人甄選活動成果報告

經過多場次的教學宣導後

學生每天增加早餐後潔牙的習慣

剛開始須多次提醒催促

現在音樂未下

學生就已習慣一個個出來刷牙了

雖然本校缺乏牙醫師的協助及資源

但是總期待多做一些行動

對學生齲齒及口腔衛生保健有助益

期待明年學生齲齒率有下降

辛苦的評審團

每一個步驟都要確實操作喔

宜蘭縣立大同國民中學緊急傷病處理要點

一、本要點依「教育部主管各級學校緊急傷病處理準則」訂定之。

二、本要點適用對象為本校全體學生及教職員工。

三、本要點所稱緊急傷病處理，係指學校應提供學生及教職員工在學校內發生事故傷害與疾病之急救及照護。

四、緊急傷病通報處理流程，應依據本校重大緊急傷病事件通報處理流程表處理；遇團體食物中毒時須通報副食品廠商協助處理，並依據本校食物中毒事件通報處理流程表處理。

五、緊急傷病施救原則：

1.學校傷病處理僅止於簡易就護照護技術操作，不能提供口服藥或侵入性醫療行為。

2.傷病發生時，於上課中由任課教師、非上課時間由各班導師或在場發現之教職員工，依急救原則立即先行急救，或將傷病者送至健康中心處理，必要時通知護理師到場急救。如遇護理師不在，經通知學務處後，教職員工應掌握急救時效，依實際狀況需要，予以急救處理或立即送醫。

3.護理人員因護送學生就醫、因公差或因假不在學校時，遇校園傷病時由職務代理人依能力判斷處理，並協商其他教職員陪同護送就醫。

六、送醫程序：

1.一般狀況（無立即性或持續性之傷病）處理原則：

由導師或護理人員先行通知家長，若家長可立即到校者，請家長帶回就醫；無法聯絡到家長或家長不便立即到校、需要就醫者，則由學務主任指派人員送醫或留置健康中心由護理師給予適當照顧。

2.特殊狀況（有立即性或持續性之傷病或危及生命之虞者）處理原則：

由護理師或急救小組做好必要之急救照護處理，並立即護送就醫。導師則聯絡家長至醫院會合，以便了解傷病學生病情並交由家長繼續照顧。

3.特殊狀況傷病就醫，以護理師及學務處行政人員兩人護送為原則，因病情需要由導師隨時給予協助之。

4.傷患緊急送醫時，除非家屬特別指定醫院外，應送至距離學校最近的全民健保特約醫院。

5.護送人員應依法准予以公假派代，因協助處理傷病照護相關事宜致下班逾時，應以加班方式擇期補休

6.遇大量病患時應以分送為原則，不應集中一家醫院。

七、有關教職員工之分工及職責事項，應依據本校重大緊急傷病事件應變小組任務編組表。

八、建立本校附近醫院緊急醫療救護體系及社區醫療網絡，與當地緊急醫療救護體系及相關單位之連結合作（詳如附件四）。

九、本校應編列充足預算於健康中心設置下列救護設備：

1.一般急救箱。

2.攜帶式人工甦醒器。

3.活動式抽吸器（附口鼻咽管）。

4.攜帶式氧氣組（附流量表）。

5.固定器具（含頸圈、頭部固定器、骨折固定器材、護墊、繃帶、三角巾等）。

6.運送器具（含長背板等）。

7.專用電話。

8.其他救護設備。

前項救護設備，應定期維護並指導教職員工及學生正確之操作方法。

十、本校護理人員應接受教學醫院或中央主管機關委託之機構、學校或團體辦理之救護技術訓練至少四十小時，取得合格證明，並每兩年複訓八小時。

十一、教務處及學務處應協助教職員工及學生定期接受基本救命術訓練課程至少四小時及緊急救護情境演習，並鼓勵師生成立急救社團（隊）。

健康中心救護設備

甦醒球的使用

頸圈的使用

張主任氧氣鼻管的回示教

認真的老師們

大同國中101年度親師座談活動成果報告

參與活動人員簽到表

根據2009年國民健康訪問

宜蘭縣

6-11歲過重或肥胖比率佔24.5%全國第13名

12-17歲過重或肥胖比率佔25.7%全國第4名

成人過重或肥胖比率佔42.7%全國第12名

但宜蘭縣孩子的身高卻居於全國第4矮

可見良好的飲食認知及行為

對生長發育是不容忽視的議題！

邀請羅東聖母醫院蕭湘玲營養師蒞校演講

新版每日飲食指南

We are what we eat

大同國中101年度親師座談活動成果報告

參與活動人員簽到表