適當的急救可以保護傷者不會受到再次的傷害,還可以避免許多的遺憾。之前每兩年就要複習一次CPR的急救訓練,今年增加了這個基本創傷急救訓練,學到一些處理止血、包紮、固定、搬運的方法,很不錯的一個研習。
◎緊急傷病的處理原則
＊現場環境安全評估及自我防護(戴手套)
＊啟動緊急傷病通報系統
«撥119,使用AED(傻瓜電擊器)或110
«啟動學校(應變小組)
«通知家長
＊謹守急救【叫、叫、A、B、C】原則（CPR）
«叫~確定病人意識
«叫~請旁人叫119
«A~打開呼吸道(前額下壓下巴上提),
«B~檢查是否有呼吸,沒有呼吸者,捏患者鼻,吹兩口氣
«C~檢查脈搏(頸動脈),沒有脈搏,開始體外心臟按摩(胸部按壓)15下
B.C重複至病患開始呼吸
＊監測生命徵象
＊外傷者依止血、包紮、固定、搬運原則處理（R休息I冰敷C包紮）
«止血
§出血處理原則
自我防護 出血馬上止血 敷料滲血不要除去敷料
辨別體外出血來源之特性~動脈：顏色鮮紅,流速快(噴),不易控制
靜脈：顏色暗紅,流速慢,容易控制
微血管：色紅,慢慢滲出,自行凝固
§出血處理順序~止血、清潔、消毒、包紮
§控制出血的方法(有順序性)
直接加壓止血法(最快速有效及簡單的止血法)
抬高患肢止血法：受傷肢體高於心臟,減緩血流和加速凝血,但不可單獨使用,疑似脫臼、骨折或脊椎損傷不可用此法
止血點止血法：用於四肢出血,不可用於頭部
冰敷：可止血、消腫、減少疼痛,在受傷48~72小時內使用,一次15~20分鍾,需加一層毛巾
止血帶止血法：不得已使用之,須由專業人員使用
§鼻出血止血法：頭前傾,手壓住鼻翼,口張開呼吸
«包紮
§包紮原則
先止血 盡可能使用無菌敷料
避免繃帶直接與傷口接觸
避免污染傷口或敷料直接覆蓋傷口
由遠心端或易固定之處開始進行包紮
繃帶如不小心掉落地面,則需更換之
包紮應完全的覆蓋住傷口上敷料
露出肢體末梢,以便觀察血液循環的情形
紙膠或膠布不可貼在乙受傷之皮膚,不可在傷處、關節、骨突、肢體內下側或不易看到之地方打結
若血滲透敷料時,需由外面繼續蓋上敷料即可
§繃帶包紮法
繃帶之起始結尾固定：定帶,為繃帶使用之起始,包紮完畢後,以膠帶、繃帶夾或安全別針固定,或由中央剪開來固定
螺旋包紮法：用於肢體粗細大致相同之部位,如前臂、上臂、大腿、小腿及軀幹
八字形包紮法：用於手腕、肘部、足部、肩膀或臀部關節處之包紮
«固定
§固定的原則
啟動緊急醫療救護系統
清潔傷口 穩定病人情緒
懷疑骨折就固定
避免移動受傷部位
以受傷之原姿勢來固定
裸露受傷部位以便觀察
避免將骨折及脫臼復位
固定夾板最好加入軟性護墊
固定前後須檢視循環及神經系統
固定夾板需超過骨折上下兩個關節
§固定的重要性
減少疼痛 防止或減少再度傷害 減少出血
§固定的種類
夾板可分為軟式與硬式夾板
在緊急狀況下,以身邊隨手可及的物品為原則
固定夾板的種類可能有：枕頭、硬紙板、雜誌、雨傘、筆、三角巾、浴巾、木板、木棍、木棒、充氣式夾板
健側肢體亦可當固定患肢的夾板使用
柔軟的材質,提供舒適的固定及避免肢體受到壓傷
啟動緊急醫療救護系統,,
«搬運
§搬運病人的基本原則
評估患者的需要與自己的能力
使用長型肌肉來用力
背部保持平直
行走的姿勢應平穩
§基本注意事項
避免在搬運過程中,受到更嚴重的二次傷害
在非緊急搬運時,此原則更是重要
在非緊急搬運時,施救者先在現場給予病患治療（如脊椎的固定,或大出血的止血）,再小心的搬運病人
緊急搬運時,可經由專業的救護技術訓練課程,可以減輕或避免病患因搬運的過程中所引起的再次傷害,
«疑似脊椎損傷處理重點：頸椎固定
«腦震盪症狀
§暫時性意識改變 §頭（暈）痛 §噴射性嘔吐
«顱內出血症狀
§頭痛 §意識改變 §嘔吐 §躁動不安 §脈搏變慢
§血壓增高 §瞳孔大小及對光反應改變
«骨折、脫臼症狀
§局部腫脹§疼痛§皮膚蒼白§無脈動§感覺異常§麻痺§肢體變形
«刺傷處理
§固定異物,勿自行拔除異物 §甜甜圈包紮法
«腹部切割傷
§以生理食鹽水紗布覆蓋
§內臟裸露不可塞回體內
«燒燙傷～沖脫泡蓋送,不上敷料
«牙齒脫落～放在食鹽水中或含在舌下,30分鐘內送醫,可植回（牙根要清洗乾淨）
«異物梗塞處理
§哈姆立克急救法：一手握拳,一手抱拳,放於肚臍上方,用力向患者後上方推擠
§自我急救法：將自己上腹部頂住椅背或其他可施壓的東西,自我推擠數次
＊體位安排：半坐臥式、平躺抬高下肢、側躺
＊保暖：覆蓋棉被或毛毯
＊禁食
＊安撫學生
＊盡速送醫