清除登格熱自我檢查表

一．屋外是否有下列廢棄容器:

(一)空瓶、空罐‥‥‥‥．．

有口

無

廢棄容器是否已清除

(若未清除請馬上動手清除)

。

有口

無□

(二)陶甕、水缸‥‥‥‥．．

有口

無口

有口

無□

(三)杯子、碟子、盤子、碗‥‥．

有□

無口

有口

無□

(四)鍋、壺‥‥‥‥‥．．

有□

無口

有□

無□

(五)保麗龍製品或塑膠製品‥．

有口

無口

有口

無□

(六)桶子(木桶、鐵桶、塑膠桶）．

有口

無口

有口

無□

(七)廢輪胎‥，‥‥‥‥．

有口

無口

有口

無□

(A)廢棄冰箱或洗衣機‥‥‥

有□

無口

有口

無□

(九)其他(任何廢棄容器)．．．

有口

無口

有口

無□

二．校內是否種花、種菜或水生植物?

（一）花盆、花瓶、插水生植物容器‥‥‥．．

有口

無□

是否一週換水一次丙洗刷乾淨？

有口

無□

(二)花盆底盤‥‥‥‥．．

有□

無□

是否一週倒水一次?

有口

無□

裝水容器（水缸、水泥槽、水桶、陶甕）

有□

無□

是否加蓋密封?

有口

無□

三，其他

(一)積水地下室‥‥‥．，．

有口

無口

是否清除積水?

有□

無□

(二)冰箱底盤、開飲機水盤．，‥

有回

無□

是否一週倒水一次?

有回

無□

(三)戶外暫不使用之容器‥‥．

有口

無回

有口

無□

(四)竹林中的積水竹筒，‥‥．

有口

無回

是否鋸於竹節?

有口

無□

(五)樹幹上的樹洞‥‥‥．．

有□

無回

是。以‘”或“‘”””填滿‘

有口

無□