武荖坑環境教育中心『戶外教學』預約申請表（環境教育基金專案補助） 本課程相關內容、活動優惠及注意事項請詳閱以下報名表內容、注意事項與補助說明。為使作業順利，請於兩週前填妥本表後，e-mail至wlkeec@gmail.com。若您在兩天後未收到本中心電話或信件回覆，請主動來電與我們聯繫(03)9962407(環教中心) 或(03)9332978*26、0922460998(汪俊良輔導員)，謝謝！ 填表日期：103年8月12日 (本表適用時間103.06.01-103.10.20，暑假期間除外) | |||||||||||||||||||||||||||
學校名稱 | 冬山國小 | 聯絡人 | 陳姮潔小姐 | ||||||||||||||||||||||||
手機號碼 | 09************* | 電子郵件 | P************ | ||||||||||||||||||||||||
聯絡電話 | TEL（日）：分機：9593504*1012 | ||||||||||||||||||||||||||
聯絡地址 | 269冬山鄉安中路35號 | ||||||||||||||||||||||||||
申請時段 | 103年9月11日(■下午) ＊ 課程實施時段：上午時段0900-1100，下午時段1330-1530，請於課程開始前10分鐘抵達環境教育中心。 ＊ 武荖坑環境教育中心因位於風景區最內側，由園區入口步行至中心約需15分鐘路程，請帶隊教師務必協助掌握時間。 | ||||||||||||||||||||||||||
申請需求 | 戶外教學課程方案（每場次課程均為2小時）
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| ＊ 注意事項與補助說明：
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主要配合 學習領域 | 自然與生活領域 | ||||||||||||||||||||||||||
交通方式 | ■遊覽車 □火車 □公車客運 □自備交通工具 □步行 | ||||||||||||||||||||||||||
補助項目 （無需填寫） | 受理補助序號： 補助項目：□講師鐘點費□車資 | ||||||||||||||||||||||||||
訊息來源 | □ 宜蘭縣政府武荖坑風景區網站http://www.ctnet.com.tw/scenery/images/wulaokeng/index.htm □武荖坑環境教育中心facebook □武荖坑環境教育中心部落格http://blog.ilc.edu.tw/blog/blog/17281 □ 中心或宜蘭縣國教輔導團所舉辦之相關研習、活動 ■教育主管機關公文或公告 □ 學校有關人士推薦：□校長□教師□家長 □ 其他： | ||||||||||||||||||||||||||
武荖坑環境教育中心『戶外教學』預約申請表（環境教育基金專案補助） 帶班教師清冊 |
各位老師，您好！ 請協助填寫帶班教師清冊，以建立緊急聯絡資料並寄發課程行前通知。謝謝您的配合。 （如為兩班以上合班參與課程，請填寫各班聯絡資訊，另請提供學校行政聯絡窗口） | |||||||
課程代碼 (1) 溪流探險隊 (2) 我是一條河(3)武荖坑大冒險 （週二、週三）（週二、週四）（週二、三、四） (4) 勇闖水世界(5) 綠的探索家 （週二、三、四、五）（週二、三、四、五） | |||||||
預約代碼 | 年級 | 領隊姓名 | 聯絡電話 | ||||
六年信班 | 陳姮潔 康家為 | 9593504-1012 | 同上 | ||||
學員名冊(30-40人為限) | 游本祺主任 | 邱友銓 | 游桔權 | 李承威 | 張心柔 | 奇庭岑 | |
陳姮潔老師 | 劉宥辰 | 沈家瀚 | 李睿翔 | 林詩涵 | 陳芯慧 | ||
康家為老師 | 李翊成 | 歐柏霆 | 許芸慈 | 林姿妤 | 林韋君 | ||
吳玉華老師 | 關錦康 | 廖宏萌 | 林孜穎 | 李誼軒 | 卓瑜婷 | ||
林凱智先生 | 黃建宇 | 林家宏 | 林主簍 | 吳容萱 | 李睿杰 | ||
許麗涵小姐 |
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備註 （請詳閱） 全文完
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10. 請隨隊教師務必全程參與課程活動，並協助學生活動過程中之安全維護。 11. 建議於活動前幫參與教師、學員、隨隊家長辦理相關保險。 12. 武荖坑風景區入園門票與停車費用請配合風景區公告之收費方式辦理。
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