分類: 6-2傳染病防治

~近日傳出南韓出現4位，中東呼吸症候群冠狀病毒感染（MERS-CoV，俗稱新SARS）的確診病例。

南投醫院感染科提醒，中東呼吸症候群目前沒有有效藥物治療，僅有支持性療法，但死亡率超過三成。

如果有計畫前往流行區的民眾，旅遊期間須注意呼吸道衛生和手部清潔，若歸國出現發燒或呼吸道等症狀，

應戴上口罩儘早就醫。

目前正是武陵農場櫻花盛開季節，許多民眾前往賞櫻；不過卻驚傳疑似諾羅病毒感染案件，約有上百名民眾及渡假村員工出現上吐下瀉情形。
諾羅病毒到底是什麼？ 傳染途徑為何？快來認識諾羅病毒！

◎什麼是諾羅病毒？
諾羅病毒是一種會造成人類腸胃炎的一群病毒，這群病毒以前有許多名稱(例如類諾瓦克)，而這群病毒已在最近被正式命名為諾羅病毒(Norovirus)

諾羅病毒可分為三群：GI、GII、GIII。GI和GII可感染人類；GIII則感染豬和牛。

◎諾羅病毒所引起的疾病可以發生在一年的任一月份，但主要在冬季。
它可侵犯所有的年齡層，但以年輕成人為主。

◎諾羅病毒的傳染途徑為何？
諾羅病毒的傳染性很強，患者的糞便、嘔吐物中都帶有諾羅病毒，人們可以經由以下的途徑被傳染：如吃到被污染的食物或飲料，

接觸患者身上或其接觸過的環境物品，都可能因帶有病毒而被感染，或是與照顧患者的人有直接接觸。所以如在老人之家、安養中心工作者須特別小心。

◎諾羅病毒相較於其他腸胃道病毒或細菌，傳染力很強，只要一百隻病毒，就可能造成感染，過去因為檢驗困難不易發現，

推測不明原因的冬季食物中毒，很多是由這種病毒引起。
以下數種特徵可以幫助我們在臨床上懷疑是諾羅病毒急性腸胃炎群突發：
(1)發病期只有2-3天；
(2)大部分病人的最主要症狀是嘔吐；
(3)估計潛伏期約24-48小時；
(4)一般的糞便檢查中(例如：輪狀病毒、腺病毒)，找不到病原。

◎感染諾羅病毒後何時會出現症狀？
通常在24至48小時候出現症狀，也可能在接觸病毒後12小時即發生症狀。

◎諾羅病毒的傳染期有多久？
被感染的人在出現症狀到恢復後至少三天中都具有傳染性，些許患者甚至在康復後兩個星期都具有傳染性，所以養成良好的洗手習慣，以及個人衛生是相當重要的。

◎幾乎所有種類的食物被諾羅病毒所污染的水再次污染後，皆可能成為病毒載體，引發急性腸胃炎群突發，其中包括被污染的游泳池及湖泊。
諾羅病毒似乎是對加氯處理具有抵抗性，不易被殺死。帶殼的海鮮，例如牡蠣及文蛤，可以濃縮污染的水並提高其中諾羅病毒的濃度，

因此容易成為散播病毒的食物。諾羅病毒似乎對加熱處理也具有抵抗性，即使將帶殼的海鮮加熱，亦不能百分之百保證不會散播病毒。

◎諾羅病毒引發的急性腸胃炎當中。
雖然未加處理這些群突發也可能會在1∼2週內自行改善，但幾乎一半以上的人皆會受到感染。

◎諾羅病毒因為有多種不同的病毒株，所以我們的免疫系統難以針對它建立終身的免疫反應。
大部分的個體在感染到諾羅病毒之後，抵抗力約可持續4∼6個月之久，保護病人免於受到再感染。隨著越多次的感染似乎可以

增加個體的抵抗力，而這些保護力約在2∼3年後會完全消失。

◎諾羅病毒的治療方法？
目前並沒有藥物可以對抗諾羅病毒，也沒有疫苗可以預防諾羅病毒的感染。當患者相當虛弱，並有嘔吐與腹瀉的情形時，

他們必須補充充分的水分以避免脫水的情形，在幼兒、老人中相當常見有脫水的情形，而且會對身體健康造成嚴重的影響。

◎如何避免諾羅病毒的感染？
1.勤洗手，尤其是在如廁後、進食、或是準備食物之前。
2.徹底地清洗水果和蔬菜。
3.利用家中的漂白水，徹底清潔與消毒被污染的表面。
4.被污染的衣物應立即脫掉，可以使用熱水或肥皂立即清洗。
5.嘔吐物及糞便應小心處理，並確保周圍環境的清潔。
6.感染諾羅病毒的患者在出現症狀到恢復後三天內，不應該準備食物，若食物被污染，則應該妥善的丟棄。

• 公告學校網頁

宜蘭縣立凱旋國中模擬學校午餐中毒緊急傷病事件通報處理演練計畫

一、依據：.宜蘭縣凱旋國中午餐工作推行委員會。

二、目的：

1. 建立危機意識、維護師生安全。

2. 掌握校園危機處理流程，分享危險處理經驗。

3. 藉由演訓講習過程，了解食物中毒的可怕，建立教職員辨識食品中毒徵狀及處理機制。

三、主辦單位：學務處

四、協辦單位：教務處、總務處、輔導室。

五、參加對象：全體教職員工及七年級學生。

六、任務編組及工作分配表，如附件二。

七、本計畫奉 鈞長核示後實施

dk4

~~課程內容~~

~~廣播社宣導注意事項~~

~~學校海報宣導注意事項~~

加強環境衛生稽查及積水容器避免校園孳生登革熱病媒蚊注意事項

宜蘭縣政府 函
地址：26060 宜蘭市縣政北路1號
承辦人：許凱雯
電話：03-9251000分機2639
電子信箱：e8805014@mail.e-land.gov.tw
受文者：宜蘭縣立凱旋國民中學
發文日期：中華民國101年8月31日
發文字號：府教體字第1010134207號
速別：普通件
密等及解密條件或保密期限：
附件：
主旨：開學在即，請 貴校務必加強環境衛生稽查及積水容器清
除工作，避免校園孳生登革熱病媒蚊，以維護教職員工生
健康，請 查照。
說明：
一、依據教育部101年8月30日臺體(二)字第1010163484號函辦
理。
二、依據衛生署疾病管制局疫情監測資料顯示，今年出現首例
本土登革熱出血死亡病例，8月21日至8月27日新增21例本
土確定病例，臺南市有9例，高雄市有12例，顯示本土登
革熱疫情持續升溫。
三、為降低登革熱威脅，務必持續落實下列防治工作：
(一)針對權管房舍及土地，每週定期進行環境衛生自我檢視
作業，配合中央及地方衛生主管機關之環境查核作業，
如發現病媒蚊孳生情形，立即清除改善並增加環境巡檢
頻率。
(二)宣導推動校園容器減量工作，並清除戶內外易積水容器
，避免孳生登革熱病媒蚊。
(三)加強教職員工生衛教宣導，落實個人保護措施避免病媒
蚊叮咬，如有發燒、頭痛、後眼窩痛、關節肌肉疼痛、
出疹等症狀，應儘速就醫，才能免於感染登革熱及因為
先後感染不同類型登革熱而發生死亡率較高的出血性登
革熱。
(四)如校園發生登革熱個案，請依個別學制之帳號至教育部
校園安全暨災害防救通報處理中心之「校安即時通」，
落實疫情通報作業。
四、有關登革熱最新疫情及各項資訊，請參閱衛生署疾病管制
局全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw）或撥打國內免
付費之民眾疫情通報及關懷專線1922，如話機無法撥打簡
碼電話號碼，請改撥0800-001922防疫專線。
正本：本府所屬各級學校
副本：宜蘭縣政府衛生局、宜蘭縣政府環境保護局、本府教育處2012-08-31

學校網頁隨時公告宣導~~最新的疫情及注意事項~~

健康中心網頁宣導~~~~~~~~~~~

活動日期：101年11月27日

活動說明：由學生組成之環保義工隊，定期進行社區環境打掃，並清除排水孔的

阻塞物，以免瞬間豪雨排水不及造成積水，避免校園孳生登革熱病媒蚊

危害居民與學生人身安全~~~

主旨：近期國內腹瀉群聚事件及急診腹瀉就診病例呈現上升的趨

      勢，為保障校園師生健康，杜絕疫情發生，請 貴校加強

衛教宣導與防治措施，請 查照。

說明：

一、依據本府衛生局101年12月7日衛疾字第1010028453號函辦

       理。

二、依據行政院衛生署疾病管制局傳染病疫情監視資料顯示，

      101年第45~48週全國急診與門診腹瀉就診病例百分比均呈

      上升趨勢，且高於去年同期；0-6歲兒童急診腹瀉就診率

      較其他年齡層高。腹瀉群聚事件以諾羅病毒最為常見，主     

      要發生於學校、護理之家及醫院等場所。

三、諾羅病毒具高度的傳播能力，常於校園及人口密集機構引

      起大規模感染，主要為透過糞口途徑傳播，請學校應加強

      師生衛生教育宣導，包括勤洗手、不生食、不生飲、注意

      個人及衛生環境等；若有疑似群聚事件發生，應儘速通報

     轄區衛生機關，並確實執行感染管控措施，以降低病原傳

     播風險，預防校園內感染。

四、諾羅病毒對於環境及消毒藥品具有較高的抵抗力，病患的

      糞便或嘔吐物應依「腸胃道感染個案嘔吐物及排泄物污染

      場所之消毒方式與注意事項（如附件）」，使用較高濃度

     的漂白水消毒處理，以去除其傳播能力。

正本：本府所屬各級學校
副本：宜蘭縣政府衛生局、本府教育處2012-12-11

中午廣播社學生~~利用廣播加強宣導腸病毒疫情及宣導防範注意事項

  宣導不錯喔

101學年度12月份朝會宣導諾羅病毒~~注意事項說明

地點:本校中庭

對象:全校師生

請大家加強洗手注意個人衛生習慣~~

身體不適儘速就醫~~在家休息~~

有關~H7N9禽流感案例，為提高校園防疫警覺~請大家注意~

宜蘭縣政府 函

受文者：宜蘭縣立凱旋國民中學
發文日期：中華民國102年4月16日
發文字號：府教體字第1020058299號
速別：普通件
密等及解密條件或保密期限：
附件：
主旨：依據行政院衛生署疾病管制局（以下簡稱疾管局）發布資
料，大陸地區發現感染H7N9禽流感案例，為提高校園防疫
警覺，請依說明事項辦理，請 查照。
說明：
一、依據教育部國民及學前教育署102年4月15日臺教國署學字
第1020033625號書函辦理。
二、據疾管局發布資料，大陸地區發現感染H7N9禽流感病毒，
該局建議若發燒且10日內曾至大陸地區旅遊，並有禽鳥接
觸史者，應就醫檢查。
三、請提醒學校教職員工生，前往大陸地區學術交流、旅遊等
，應避免接觸禽鳥類，尤其切勿撿拾禽鳥屍體；食用雞、
鴨、鵝（含蛋類）須注意完全熟食；並應落實洗手等個人
衛生措施。返國時如出現發生或類似流感症狀，應戴上口
罩儘速就醫，並告訴醫師旅遊史，俾便醫師提供適切之醫
療服務。
四、請持續宣導學校師生、家長應加強自我防護。若感染流感
應戴口罩，適當休息與適當補充水分，並依醫師指示接受
治療，落實不出入公共場合原則；如出現流感症狀者，應
儘就醫，以降低傳染病威脅。
五、相關最新疫情等資訊可參閱該局網站（http://www.cdc.g
ov.tw/），或撥打免付費民眾疫情通報及諮詢專線1922洽
詢。
正本：本府所屬各級學校
副本：本府教育處2013-04-17

~~校園及家長防治H7N9須知通知單~~

~~教育局處理作業流程~~

~~本校H7N9流感應變處理作業流程~~

102年學校H7N9相關傳染病宣導~~

學校網頁隨時公告宣導~~廣播社中午宣導最新的疫情及注意事項~~

主題：宜蘭縣立凱旋國中101學年度學校傳染病環境消毒

時間：101年9月1日起~~~~~

地點：凱旋國中

實施對象：全校教職員師生

~~制定傳染病防治作業規範，落實防疫工作及通報流程~