宜蘭縣立冬山國民中學103學年度第一學期 月份公廁清潔檢查表
公廁編號: 打掃學生姓名: | |||||||
檢查 日期 | 合格項目 | 檢查時段 | 檢查人 員簽名 | 檢查 日期 | 合格項目 | 檢查時段 | 檢查人 員簽名 |
月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | 月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | ||
月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | 月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | ||
月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | 月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | ||
月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | 月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | ||
月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | 月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | ||
月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | 月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | ||
月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | 月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | ||
月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | 月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | ||
月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | 月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | ||
月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | 月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | ||
月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | 月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | ||
月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | 月 日 | □便斗□地板□掃具□垃圾 | □早自習□午休 | ||




















