【視力保健】
- 近距離用眼如閱讀寫字、注視4C螢幕時，每30分鐘內我會休息10分鐘。
□是 □否
- 近距離用眼如閱讀寫字、注視4C螢幕時，每30分鐘內我會休息10分鐘。
□是 □否
【口腔衛生】
- 我午餐後都有刷牙。 □是 □否
- 我每天平均刷牙 次（包括起床後、餐後及睡前）。
- 我會使用貝氏刷牙法刷牙。□是 □否
【健康體位】
- 我每天睡足8小時。 □是 □否
- 我每天在校午餐蔬菜有吃到1.5份(約3/4碗)。 □是 □否
- 我每週的運動時間（包括體育課、下課戶外活動、上下學走路或騎車、參加運動性社團）累積時間：
- 達到210分鐘。 □是 □否
- 達到420分鐘。 □是 □否
9-1我每天吃早餐。 □是 □否
9-2我在家吃早餐。 □是 □否
- 我每天喝足1500cc（或是體重*30cc）的白開水。 □是 □否
【性教育】
- 我會和感染愛滋病毒的人一起上學。
□不可能 □有點可能 □很可能 □一定做到
【菸檳防制】
- 過去30天內我曾經吸菸。 □是 □否
- 過去30天內我曾經嚼食檳榔。 □是 □否
- 過去7天在校時，有人在我面前吸菸。 □是 □否
【全民健保】
15.我或家人身體不舒服的時候，會先到附近的診所看病，必要時才會透過醫生轉到大醫院。
□是 □否
16.我或家人不會因為重複看病或拿藥而沒有吃完。 □是 □否
17.我會向家人或朋友說明全民健保的好處。 □是 □否
【正確用藥】
18.我會遵照醫生指示或藥袋說明服藥。 □是 □否
19.我家備有藥師諮詢電話。 □是 □否
20.我不會過量使用(服用)止痛藥品。 □是 □否
