校園腸病毒防治自我檢查表
學校或幼兒園名稱：
檢查日期： 年 月 日
一、洗手環境及行為 | ||
1.於洗手台放置洗手乳或肥皂。 | □有 | □無 |
2.教導學(幼)童正確洗手步驟，學童皆能正確執行，且洗手後有擦乾。 | □是 | □否 |
3.衛教學(幼)童正確洗手時機，學童可正確回答及落實。 | □是 | □否 |
二、衛教宣導 | ||
1.向學(幼)童與家長宣導正確腸病毒防治知識及「生病不上學」之概念。(例如利用迎新會、學校網站、宣導資料家長簽收後回收、聯絡簿、月刊、親子會、家長會、公佈欄、跑馬燈等) | □有 | □無 |
2.查詢及張貼宣導資料。 | □有 | □無 |
三、環境清潔與消毒 | ||
1.使用有效之消毒藥品，且能正確配製500ppm漂白水。 | □是 | □否 |
2.定期環境清潔及重點消毒(隨疫情升高，增加頻率)，並製作清消紀錄(例如在園務日誌、教學日誌上)。 | □是 | □否 |
四、防疫機制 | ||
1.每日注意學(幼)童健康狀況，建立學(幼)童健康監視紀錄。(含追蹤紀錄，例如就診情形、疾病診斷﹝例如腸病毒、流感﹞) | □有 | □無 |
2.瞭解縣市之腸病毒疫情與停課通報機制並依循運作。 | □是 | □否 |
備註：每星期自我檢核乙次，隨疫情升高，增加檢查頻率。
檢查人： 校(園)長簽章:
教 保 育 機 構 因 應 腸 病 毒 疫 情 停課 通 報 單
機 構 名 稱 ：_________________________________________
（含托兒所、幼稚園、國小）
住址： 縣 鄉鎮
_______市____________市區_____________________________________
負責人:___________________________
本案聯絡人:_______________________
聯絡電話：______-_________________
總班級數：__________班 總人數：_____________
停課事由：__________________________________________________
個案就讀班級：1._______________ 該班人數: 1.________________
個案就讀班級：2._______________ 該班人數: 2.________________
【班級：請登錄班名外，另註明大、中、小班別】
目前感染人數:_________________人
首例個案發病日期：____年____月____ 日
參與決定停課單位：（可複選）
□校方（含園方） □校方家長代表
□轄區衛生所 □衛生局
□教育處 □社會處
停課日期： ___年___月___日 復課日期：___年___月___日
填表單位：________________
填表人：__________________
教 保 育 機 構 停 課 感 染 人 數 監 控表
機 構 名 稱 ：_________________________________________
（含托兒所、幼稚園、國小）
住址： 縣 鄉鎮
_______市____________市區_____________________________________
負責人:___________________________
本案聯絡人:_______________________
聯絡電話：______-_________________
停課日期： ___年___月___日 復課日期：___年___月___日
環境清潔日期：____年____月____ 日
最後個案發病日期：____年____月____ 日
日期 | 發病人數 | 臨床診斷* | 痊癒人數 |
*代表為手口足症、疱疹性咽喉炎、腸病毒感染或其他
*本表格為停課至復課期間填寫
填表單位：________________
填表人：__________________