人生而平等,每個生命皆是如此的重要,尤其國家未成年的主人翁,在其還無法完全掌握自我的階段,當在無助時,內心會渴望祈求生命中的貴人出現幫助他,但是卻未必會或有能力知道對外界發出明顯的求助,但是會有一些異常的徵兆,而能藉由這些枝微末節來幫助他,有賴於身邊的親友,而在國小階段的學生,最重要的就是學校的教師。 而教師如何發揮自殺守門人的角色,不僅要救學生,更應要救其親人長輩,因為往往是成年人影響未成年學生的心理與想法,因此教師要多充實自己的輔導知能,重要是時時保持關心與敏感度,尤其在社會冷漠脫序與經濟不景氣的時代,有時多付出一些關懷、詢問交談、耐心陪伴與釐清其心裡困擾疑惑,並多給予其關愛與被需要(認為自己是重要)的感覺,降低其現存與可能自殺的危險因素。 首先教師可站在可能自殺者角度,從其生理、心理、靈性(精神與宗教)、家庭、學校與社交狀況等等著手了解,陪伴引導其說出內心的想法與困擾,針對其人格與家庭環境特質逐漸分析其背後的成因,再從醫學、心理學與社會學的角度給予其真正所需(關懷與被需要),例如種種原因而造成憂鬱症的患者,要幫忙轉送醫療體系治療並為其尋找陪伴的人合適力資源、再針對其失去與害怕再失去(牽掛)的種種來慢慢幫助其重建自我與重要性之感覺,讓其接受現實,而非站在自我的角度去說教勸導。再例如從其異常悲傷(心理)的原因分析,可從其人際關係(愛恨交織、高度依賴等)、失落的情境、過去的經驗(沮喪、自我壓抑模式)、人格因素(自我概念與抗壓性、紓解習慣與方式等)、社會因素(文化、種族與宗教等)著手,引導其說出再抽絲剝繭地輔導其真正悲傷困擾的因素,要以同理心與耐心陪伴,莫急於讓其遺忘悲傷的經驗與因素。 防治之根本在一級防治,亦即是教育,教師在國小階段,平常多讓學生用五句話描述自己,從中了解學生對自我的概念與信心,並對自我否定與信心不足的學生多給予其做決定與表現的機會,且要肯定鼓勵其表現、提升其信心與改變自我概念。教師不要避談自殺概念,在學生有自我否定與輕生想法時,要與其多訪談來分析原因、要求其訂立不可自我傷害之契約並時時提醒其注意與其之約定、多注意其行為表現與變化,也要多了解其家庭環境、生活經驗與心理,慢慢鼓勵與抽離其悲傷的經驗及環境。另外教師必須時時鼓勵肯定與紓解自我,因為有健康正向的教師,才能有影響改變學生與相關人員;並且要多充實自我輔導知能與了解輔導網絡與資源,當在自己能力不足時,及早尋求協助與轉介,以免釀成意外、不及或悲劇。 一級防治(教育)、二級防治(輔導)、三級防治(治療),教師要能做好自我的角色及學會評估、運用資源與轉介。最小的可能自殺年齡是五歲,時時皆不要掉以輕心。 教師要注意當學生或受輔人員面對悲傷時,有以下四種情況,需提醒自己注意要轉介專業人員輔導: (一)延宕型悲傷:有被禁止,壓抑或延後的悲傷,通常男性、專業人 員與有被壓抑性格的人,該悲傷時卻強忍悲傷或故作一副不在乎 的樣子。 (二)偽裝型悲傷:悲傷無法宣洩,轉而造成莫名的生理症狀(身體常不 舒服,但醫生卻診治不出)或偏差行為(所以教師須注意學生有發 生暴力、偷竊或其他偏差行為時,不要急於處理,應仔細與盤敲 側擊了解其行為背後之成因,在予以適當處理)。 (三)慢性化悲傷:時間很長,永未達到滿意結果的悲傷(理論2年,但 若達半年,即應注意介入)。 (四)誇大的悲傷:悲傷反應過度而影響正常生活,如酗酒、精神疾 病、創傷症候群。 教師要輔導悲傷學生的重點是要引發其正常的悲傷,也就是以下四項任務: (一)接受失落的事實(具有現實感),例如讓其接受父母的離婚、與 男女友的分手。 (二)經驗悲傷的痛苦,引發與陪伴其悲傷,讓悲傷得以宣洩。 (三)適應(逝者不存在的)新環境,輔導其適應與接受新環境。 (四)輔導其重新建立其他或新關係。 另外,培養或找出其責任心,讓其有所牽掛與付出的機會。 通常許多重要影響學生情緒的因素在家長,而教師要輔導家長會有重重困難,教師要適時尋求與引進社會資源的協助,例如縣市衛生局的心理衛生中心、張老師、生命線協會、家庭教育服務中心等,並讓家長了解尋求幫助是改善現狀而非丟臉可恥。 講師林綺雲教授有豐富的理論學養與生命輔導的實務經驗,給學員許多不同的概念與對自殺防治的知能及觀感,並嘗試建議教師打破許多舊有迷失與禁忌。最重要的是不要輕忽周圍任何人透露出的可疑訊息與徵兆,多保持敏感度、付出真誠關心(讓其覺得有人在乎她)、耐心陪伴傾聽、不要獨立解決且要找資源協助。 |