附件一、參與輔導計畫報名表
學校名稱 | 北成國小 | |||
現有班級數 (不含幼稚園) | 62班 | |||
校長 | 簡信斌 | |||
團隊負責人 | 林國賓 | |||
團隊負責人聯絡電話 (手機) | 0961100121 | |||
團隊負責人電子郵件 | fonbuz@ilc.edu.tw | |||
團隊成員(ㄧ) | 陳俊欽 | |||
團隊成員(二) | 顏廷伍 | |||
學校傳真電話 | 03-9519666 | |||
以下為承辦學校收件人填寫 | ||||
承辦學校收受報名表時間 |
| 收件人 |
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報名順序及結果 | □6班(含)以下報名順序
■自由報名組 順序 | □錄取 □備取____ | ||
l 報名表電子檔請寄中山國小張至文主任(chiwen@ilc.edu.tw)，承辦單位會立即登錄報名順序，並以Email向報名單位通知是否錄取，另正本核章後，請送中山國小總務處，收件登記後，會以傳真向報名學校正式確認完成報名程序。
報名學校承辦人： 報名學校單位主管： 報名學校校長：