台灣癌症基金會營養師/賴怡君

您是否常感到腹部脹脹的，大量排氣、腹痛、食慾不振等，這就表示您有脹氣的症狀。每個人都會製造氣體。事實上，我們每天製造0.5~ 2公升的氣體，而且每天排氣約14次；不過因人而異就是了。氣體的排除靠打嗝和放屁，所排的腸子氣體就是二氧化碳、氧、氮、氫、甲烷和少量含硫氣體的混合物，而腸氣的味道之所以難聞和硫有關。大量的腸道氣體會引發脹氣和腹痛。

為什麼會脹氣

氣體來自吞入的空氣，以及未消化的碳水化合物被大腸細菌分解而產生。細菌代謝碳水化合物時會產生氣體。有人對某些碳水化合物特別敏感，如下表，但也有可能不同人吃了確沒什麼問題。酵素製劑(Beano)和乳糖酵素可以減少未消化的碳水化合物，有助於防止氣體產生。酵素製劑可以分解棉籽糖和類似的碳水化合物，而乳糖酵素可以消化牛奶中的乳糖。

哪些人容易脹氣

脹氣有很多原因，不全然是食物的問題，以下有幾類造成脹氣的原因需特別注意：

• 鼻子過敏- 晚上鼻子過敏、鼻塞，不自覺用嘴巴呼吸，而吞入較多的空氣，造成胃脹氣。
• 便秘- 當膳食纖維攝取不足加上水喝得不夠，容易造成便秘，孳生壞菌產氣。
• 乳糖不耐症- 指乳糖酵素不足(稱為原發性乳糖不耐症)，這類型的人吃了乳糖的食物(尤其是大量)時，會有腹痛、脹氣、腹瀉的症狀。脹氣是由於未消化的乳糖在大腸細菌發酵所引起的。未消化的乳糖也會吸取水分進入大腸，造成腹瀉。
• 飲食習慣不良- 邊吃飯邊說話、或是趕時間囫圇吞棗式的吃飯，或是進食常搭配汽水、啤酒飲品，都容易造成脹氣。
• 腫瘤或其他疾病：
  1. 腸躁症：「腸道」的肌肉與神經過度敏感」一受到刺激就容易反應過度，反覆出現一些腸道功能性障礙症狀。主要臨床表徵是腹痛或腹部不適、腹脹感、腸道蠕動異常和排便異常、腹痛或腹脹常因排便或排氣而得到舒解。
  2. 克隆氏症或嚴重腹瀉，破壞製造乳糖的細胞酵素的細胞而引起脹氣。
  3. 腎臟病、心臟病、肝硬化等併發腹水，病人也會有腹脹現象。
  4. 糖尿病、甲狀腺功能異常、尿毒症和自體免疫性疾病。
  5. 肝腫瘤及其他腹腔腫瘤引起腹脹

如何改善脹氣

1. 吃東西要細嚼慢嚥，勿狼吞虎嚥
2. 吃飯時要閉著口，以減少吞入過多的空氣
3. 減少嚼口香糖、不要邊吃東西邊說話
4. 避免喝汽水、可樂、啤酒等碳酸性飲料
5. 避免攝取高油脂、高糖類的食物；養成定期排便的好習慣
6. 適度的運動，也可減少腹部脹氣的產生。
7. 儘量避免食用容易產氣食物(如表)

容易脹氣者，飲食減少油炸、放久的食物少吃，以新鮮蔬果為主，如果平日因乳糖不耐的因素未喝牛奶，擔心攝取鈣質不足，可多吃些深綠色蔬菜，或額外補充鈣片，平常也可吃益生菌或乳酸菌等，來改善腸胃容易脹氣的現象。

跟腸蠕動相關的營養素- 鈣質

雖然人體百分之九十九的鈣質存在於骨骼及牙齒中，鈣質缺乏時，神經與柔軟組織所出現的症狀卻令人難以忍受。例如，鈣質有助於神經刺激的傳達，當鈣質不足時，神經就會變得緊張、緊繃。足夠的鈣質有助於舒緩神經，改善胃腸蠕動不佳及脹氣的情形。每天約需攝取1000mg~ 1500mg的鈣，可多攝取含鈣量豐富的食物，如奶類、豆製品、海產(連骨的小魚也是鈣質的好來源。各種魚類當中，淡水魚所含的鈣質較多。蝦貝類則以蝦皮和蝦米的含鈣量最豐富。其他如蝦子、文蛤和牡蠣，也是鈣來源豐富的食物 )、海藻(包括海帶、昆布、裙帶菜、黑海帶等)、深綠色蔬菜(芥藍菜、高麗菜、梅乾菜、九層塔、莧菜、紅鳳菜、花椰菜)。

因藥物治療副作用造成的腹脹感，飲食建議如下：

1. 避免易產氣、粗糙、多纖維的食物，如豆類、洋蔥、韭菜、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料。
2. 正餐當中不喝太多液體，水分請於餐與餐之間補充
3. 勿食口香糖，進食時勿講話以免吸入過多的空氣。
4. 少吃甜食
5. 少量多餐，避免過度飽食。