宜蘭國小101學年度學生健康檢查行前說明家長通知單
二、檢查項目、方式、用具及執行人員（依據教育部學生健康檢查基準表）
項次 | 檢查項目 | 內容 | 本縣教育處 | 方法 | 檢查用具 （檢查人員） | ||
一 | 四 | 七 | |||||
1 | 體格生長 | 身高、體重 | V | V | V | 身高、體重測量 | 身高計、體重計（學校人員） |
2 | 眼睛 | 視力 | V | V | V | Landolt sc Chart Snellen sE Chart | 視力表、視力機（學校人員） |
辨色力 | V | V | V | 色覺檢查 | 石原氏綜合色盲檢查本（學校人員） | ||
立體感 | V | × | × | 亂點立體圖檢查 | NTU亂點立體圖（學校人員） | ||
斜視、弱視 | V | V | × | 角膜光照反射法、交替遮眼法、視診 | 小手電筒、遮眼板（健檢醫師） | ||
其他異常（睫毛倒插、眼球顫動、眼瞼下垂） | V | V | V | ||||
3 | 頭頸 | 斜頸、異常腫塊及其他異常 | V | V | V | 視診、觸診 | （健檢醫師） |
4 | 耳鼻喉 | 聽力 | V | V | V | 音叉檢查法 | 512Hz音叉（健檢醫師） |
耳道畸形 | V | × | × | 視診、觸診 | 頭鏡、耳鏡、手電筒、壓舌板、燈光（健檢醫師） | ||
耳膜破裂、盯聹拴塞、扁桃腺腫大及其他異常 | V | V | V | ||||
5 | 胸部 | 心肺疾病、胸廓異常及 其他異常 | V | V | V | 視診、觸診、聽診 | 聽診器、屏風（健檢醫師） |
6 | 腹部 | 異常腫大及其他異常 | V | V | V | 視診、觸診、扣診 | 聽診器、檢查床、屏風（健檢醫師） |
7 | 皮膚 | 癬、疥瘡、疣、異位性皮膚炎、濕疹及其他異常 | V | V | V | 視診、觸診 | （健檢醫師） |
8 | 脊柱 四肢 | 脊柱側彎、肢體畸形、青肢蛙及其他異常 | V | V | V | 視診、觸診、Adam前彎測驗、四肢及關節活動評估 | （健檢醫師） |
9 | 泌尿 生殖 | 隱睪（男） | V | × | × | 視診、觸診 | 手套、屏風（健檢醫師） |
包皮異常、精索靜脈曲張及其他異常 | V | V | V | ||||
10 | 寄生蟲 | 腸內寄生蟲（原民鄉學校） | V | × | × | 檢體查驗 | 檢體收集盒（健檢醫檢師） |
蟯蟲 | V | V | × | 肛門黏貼試紙法 | 顯微鏡、肛門黏貼試紙（健檢醫檢師） | ||
11 | 尿液 | 尿蛋白、尿糖、潛血、酸鹼度 | V | V | V | 試紙儀器判讀法或顯微鏡法 | 試紙或顯微鏡（健檢醫檢師） |
12 | 血液 檢查 | 血液常規：血色素、白血球、紅血球、血小板、平均血球容積比 肝功能：SGOT、SGPT 腎功能：CREATININE、尿酸、尿素氮 血脂肪：總膽固醇（T -CHOL）、三酸甘油脂 血清免疫學：HbsAg、HbsAb | × | × | V | 抽血檢查值應全部經過醫生確診（判斷是否異常）再轉交學生 | 實驗室檢查設備（健檢醫檢師） |
備註：「V」為執行項目。「×」為不需執行之項目。另胸部、腹部、泌尿生殖及血液檢查需家長同意後執行。
三、各項檢查作業
（一）全身理學檢查：如學生健康檢查基準表。
1.受檢對象：一、四、七年級及南澳高中部一年級學生。
2.身高、體重、視力、辨色力及立體感等項目，由學校護理人員依據教育部「學生健康檢查工作手冊」規範執行辦理，並由教師協助實施。
3.腹部檢查時應注意學生隱私並備有檢查床（由學校協助配合提供）。
（二）寄生蟲檢查：
1.受檢對象：
（1）蟯蟲檢查：一、四年級學生。
（2）腸內寄生蟲檢查：原民鄉國小一年級學生。
2.檢查方法：
（1）蟯蟲檢查：以肛門周圍擦拭法採集檢體，再以顯微鏡檢查。
（2）腸內寄生蟲檢查：以糞便檢體檢查。
3.檢查準備與注意事項：
（1）初檢：承辦醫院10天內將初檢結果通知學校，並施以投藥治療；陽性個案之「家人」，給予「全家投藥關懷追蹤單並通知自行就醫」提供相關衛生教育及協助轉介醫療院所進行檢查與治療。
（2）投藥：蟯蟲及腸內寄生蟲初檢陽性者，收到通知後10個工作天內，承辦醫院需完成陽性學生治療性投藥（須檢附相關服藥說明及注意事項，藥袋須標示藥名、作用、副作用、劑量、使用方法等）。
（3）複檢：蟯蟲及腸內寄生蟲初檢陽性者服藥後20個工作天內，承辦醫院需完成複檢，並將複檢結果通知學校及轉知家長。
（4）檢體收集器材（如肛門周圍擦拭膠紙及糞便檢體容器等）由承辦醫院提供，並於檢查前一週分送至各校備用。
（5）家長通知書暨指導學生正確採檢方法或注意事項說明書由承辦醫院印製，並於檢查前一週分送各校備用。
（6）檢體收集日程由承辦醫院事先與學校聯繫協調排定。
（三）尿液檢查：
1.受檢對象：一、四、七年級及南澳高中部一年級學生。
2.檢查方法：以試紙檢驗儀器判讀。
3.檢查項目： 酸鹼度（PH值）、尿糖、尿蛋白、潛血。
4.檢查準備與注意事項：
（1）本項檢查包括初檢及異常複檢。
（2）若女學生月經來潮或請假未受檢學生皆應參加補檢，以一週內完成補檢為原則。
（3）由承辦醫院事先與學校聯繫協調排定檢體收集日程，並提供尿液檢查檢體收集器材及各項表件，於檢查前一週分送各校備用。
a.檢體收集器材：包括尿管、尿杯、檢體收集盤、班級標籤紙等（含校名、年級、班級、座號、姓名等）。
b.表件應備齊項目：包括尿液檢查通知書、空白名冊（點收檢體使用，格式由承辦醫院製訂）等。
c.尿液檢查檢體收集車應備有冷藏（凍）裝置，避免檢體因高溫而滋生細菌影響檢查結果。
健康中心敬啟
（請沿此線撕下後交由貴子弟交回導師送回健康中心備查）
宜蘭縣 國民小學學生健康檢查回條暨受檢同意書
年 班座號: 姓名：
（茲僅以勾選方式請二者勾選其一）
□ 1.本人（家長）及學生已詳閱並知悉本通知各項說明，並同意在校內配合健康檢查各項內容實施檢查。
□ 2.本人（家長）及學生已詳閱並知悉本通知各項說明，配合健康檢查，但不願在校內接受下列勾選項目之檢查：
□ 胸部 □ 腹部 □ 男性泌尿生殖器檢查，會自行帶至醫療院所檢查，
並於 月 日前繳交正式檢查報告至健康中心彙整。
家長請以原子筆簽全名： 關係： 年 月 日
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國民小學尿液、蟯蟲檢查—家長通知書
敬愛的家長您好：
依據教育部頒訂學生健康檢查實施辦法，本院將蒞臨 貴子弟就讀學校，為學生進行健康檢查及尿液、寄生蟲檢查。我國目前腎臟病、糖尿病的罹患率十分高。且尿毒症患者更是先進國家的五倍以上，而這些病患許多皆是在其兒童時期的尿液已有不正常的徵兆;肚子裡是否有寄生蟲，可以從檢查大便找到答案。但蟯蟲則例外，牠通常在夜晚爬行肛門周圍排卵，使受感染的孩童肛門搔癢而睡不安穩。因此．要知道是否受到蟯蟲的感染，應以特製的黏膠黏貼肛門周圍，經顯微鏡檢查，最為簡便、確實而可行。這種膠紙黏貼肛門周圍蟯蟲檢查方法，以孩童晨起未上廁所(大號)前實施的檢出率最高。因此，有勞貴家長的協助，共同為孩童的保健工作盡力。謝謝您的協助。懇請協助本院辦理以下事項 (檢查費用由縣政府給付) ：
※尿液收取日期： 早上第一次小便的中段尿液。
尿液檢體收集注意事項：
（1）收到尿管時將已打好學校、年級、班級、座號、姓名、性別之標籤，貼在尿管上。
（2）為了避免影響結果，檢查的前一天晚上，禁止服 (食)用含有維他命C的藥品、果汁、及可樂等清涼飲料。
（3）就寢前請將尿液排放乾淨。
（4）早上起床的第一次尿液，請留取中段尿液，尿掉一點後，留取中段尿液至尿杯，尾段尿液不留，將尿杯裡的尿液倒到尿管刻度八分滿即可。
（5）蓋子壓緊，並將尿管蓋子朝下測試是否會滲漏，蓋妥後帶回學校交給老師。
（6）請勿到學校再收檢體，孩子會緊張收不到尿液且失準，謝謝您的配合！
（7）如果初檢結果呈陽性者，7天後本院將免費再複檢一次。