宜蘭國小103學年度健康促進學校推動前
後成效調查表
103學年度宜蘭國小健康促進調查表前測
*必填
五年級號碼 *
請寫自己在班上的座號
1. 近距離用眼時，每30分鐘內我會休息10分鐘。 *
【視力保健】
是
否
2. 我每天望遠休息的時間達到120分。 *
【視力保健】
是
否
3. 我午餐飯後有潔牙。 *
【口腔衛生】
是
否
4. 我每天刷牙超過3次。 *
【口腔衛生】
是
否
5. 我會使用貝氏刷牙法刷牙。 *
【口腔衛生】
是
否
6. 我每天睡足8小時。 *
【健康體位】
是
否
7. 我每天在校午餐蔬菜有吃到1.5份(約3/4碗)。 *
【健康體位】
是
否
8. 我每週的運動時間累積達到210分鐘。 *
【健康體位】
是
否
9. 我每天吃早餐。 *
【健康體位】
是
否
10. 我每天喝足1500 c.c.白開水。 *
【健康體位】
是
否
11. 我願意和感染愛滋病毒的人一起上學。 *
【性教育】
是
否
12. 過去30天內我曾經吸菸。 *
【菸檳防制】
是
否
13. 過去30天內我曾經嚼食檳榔。 *
【菸檳防制】
是
否
14. 過去7天在校時，有人在我面前吸菸。 *
【菸檳防制】
是
否
15. 身體不舒服時，我會先到診所看病，必要時才會轉到大醫院。 *
【全民健保】
是
否
16. 我不會因為重複看病或拿藥而沒有吃完。 *
【全民健保】
是
否
17. 我會向家人或朋友說明全民健保的好處。 *
【全民健保】
是
否
18. 我會遵照醫生的指示服藥。 *
【正確用藥】
是
否
19. 我家備有藥師諮詢電話。 *
【正確用藥】
是
否
20. 我不會過量使用(服用)止痛劑。
【正確用藥】
是
否